Лечение меланомы. Зелбораф,Тафинлар и метастазы в головной мозг

Зелбораф, Тафинлар и метастазы в головной мозг
Вчерась на просторах ютуба было обнаружено препознавательнейшее видео, в котором достаточно подробно рассказывается о результатах нескольких исследований по препаратам Зелбораф (вемурафениб) и Тафинлар (дабрафениб).

Вещает госпожа Орлова К.В.

Основной интересующий меня тезис:

таргетная терапия действует на метастазы меланомы в головном мозге.

Более подробно:

1. Тест на определение BRAF мутации можно сделать БЕСПЛАТНО (НИИ им.Петрова и 62 больницы в г Москве)

2. Лектор периодически ссылается на Практические рекомендации по лечению меланомы, которые лично у меня имеются уже полгода как и на которые огромное количество российских врачей просто забили болт.

3. Очень интересная табличка на 3.00 — трехлетняя выживаемость пациентов при использовании Дакарбазина и Дабрафениба. Не смотря на то, что 3% кажутся небольшой разницей, нужно отметить, что во-первых, вот этот МИФ о том, что таргетные препараты действуют очень ограниченное время можно считать несостоятельным, а во-вторых, 3%  — это огромное количество людей, на самом деле. Ну и далее рассматривается добавка в виде МЕК ингибиторов — Котеллик (кобиметиниб) и Мекинист (траметиниб), которая очень даже конкретно повышает результаты лечения.

4. И самое главное — врач еще раз напоминает нам о том, что Зелбораф (вемурафениб) и Тафинлар (дабрафениб) ДЕЙСТВУЮТ на пациентов с метастазами в головном мозге.

5. А вот на 6.20 проскакивает тезис, который вообще не соответствует действительности. Заключается он в том, что для пациентов у которых отсутствует БРАФ мутация ничего окромя химии не предусмотрено.

Тут два момента:

1 Ервой (ипилимумаб) зарегистрирован в РФ еще в мае 2016.

2. Моноклональные антитела Кейтруда(пембролизумаб) и Опдиво (ниволумаб) действительно не зарегистрированы в РФ, но это совершенно не является препятствием к их покупке и применению. Если государство жует сопли, то это не значит что тем же самым должны заниматься пациенты. Препараты можно без проблем купить в израильской аптеке и капать хоть в Израиле, хоть дома (в частных клиниках).

Вообще, как ни крути, а такие тезисы отдают неким цинизмом. Я все жду, когда на одном из таких сборищ хоть один онколог с трибуны скажет  — лекарства требуемые пациентам можно купить за границей и продолжать лечение. Это поразительно. (данный абзац прошу воспринимать с учетом комментария Веры, см ниже)

6.  На 8.55 рассматривается клинический случай применения препаратов у пациентки с метастазами в головной мозг и вновь напоминается, что таргетные препараты в этом случае ДЕЙСТВУЮТ и приводится пример КИ по таким случаям — частота ответов составляет 39%

 

Вывод?

А он один — когда ваш онколог с гордостью сообщает вам, что у вас обнаружена меланома и мы ее запросто «уматерим» назначив химиотерапию, то вы в первую очередь должны дать ему ссылку на вот это видео: Химиотерапия при меланоме. За и против , а потом, на основе вышепреведенного материала, популярно объяснить, что его (химиотерапевта) основная задача состоит в том, чтобы собрать консилиум и выписать вам нормальные и современные лекарства, которые государство очень даже может предоставить вам бесплатно.

Ну а с моноклональными антителами все упирается в ваши собственные финансы, конечно. Тут пока что никак не победить.

Ну и напоследок еще одно подтверждение основного тезиса, которое я получил недавно по просьбе одной чудесной девушки, которая лечит свою маму:

Меланома. Метастазы в головной мозг
Эту кратенькую консультацию дал израильский эскулап по имени Яков Шехтер

Я, собственно, хотел несколько раньше это в блоге опубликовать, но во-первых, не знал куда бы это «присунуть», а во-вторых, прекрасно понимаю, что какой-то несчастный еврейский профессор не является авторитетом для основной массы российский онкологов (несомненно великих спецов, судя по прилагаемому скриншоту), а тут пожалуйста — есть целая видеолекция и мнение профессора будет такой легкой добавочкой к основному выступлению.

Не болейте!

Добавочка от 02.12.2016

Вот еще видео. Там много чего интересного и в т.ч. про действие Зелборафа и Тафинлара на мтс в голове.

А вот добавочка для тех, кто отказывается верить врачам (да и для некоторых врачей, собственно).

Действие зелборафа (вемурафениба) на головной мозг

15 комментариев

  1. привет!

    пост хороший познавательный опять и дающий почву для разышления, я к великому сожалению не знаю кто такая г-жа Орлова К.В. надеюсь не из того кол-ва врачей которые «забили болт» или хотели бы забить да просто не знают как и где это сделать! так вот к теме, ну раз есть у нас даже в РФ диагностические лаборатории, а со слов Орловой BRAF даже бесплатно и в Петрова, ну не чудесно ли сразу!, почему не отрекомендовать на ранних или поздних стадиях людям сразу пройти тест на все мутации при данном заболевании (их немного но лучше знать чем не знать), для принятия уже точного решения как и чем дальше лечится и какая будет нужна или не нужна терапия…, чтобы люди не заливали себя тем что не только не помогает, но и вредит страшно!
    p/s сюжетец с УТРА РОССИИ от 12.07 2016 тоже повесь про диагностику в ФР и как ее у нас читают дока врачи и мега препарат помагающий видеть но не читать -заключение!

    ВСЕМ ЛЮБЬВИ И ЗДОРОВЬЯ!!!

  2. Вадим, по поводу 5 пункта не соглашусь, ибо вещая с трибуны врачи для врачей же это вещают, в итоге один фиг бессмысленно т.к. это в наше время может быть для врачей чревато последствиями — какая-нибудь палаумная бабка возьмет и пойдет жаловаться во все вышестоящие на то , что «МНЕ ДОКТОР ВТЮХИВАЕТ ПОКУПАТЬ ДОРОГИЕ ЛЕКАРСТВА ЗАГРАНИЦЕЙ!!!»
    К тому же, конференция майская и хто ж его знает, был ли тогда официально зарегистрирован уже Ервой (в видео с июньских конференций 2016 врачи уже говорят о том, что препарат зарегистрирован!). Т.е., учитывая, что данные видеоматериалы ориентированы не на пациентов, как к примеру «Школы пациентов» от двидения Рак победим, а на врачей, то в данном случае, врачи, которым про таргеты это всё поясняется, действительно, акромя надежды на оплату государством дорогостоящей таргетной терапии при наличии браф-мутации, людям с её отсутствием, в реалиях наших больниц, ничего акромя химии предложить и не могли бы.

    1. Принято! Я вообще с датами не разобрался особо, каюсь. Увидел что 11 июня стоит и решил что это июньская тусовка. А по поводу лекарств… сложно сказать, на самом деле. Врачи ведь сейчас в курсе, что все их собрания (даже предназначенные только для врачей) на ютуб вываливают

  3. привет!
    значит не ощиблись мои глаза и г-жа Орлова К.В не «забивает болты», а значит по больше бы таких кто в пример тебе поднимает вопрос до все общего пока узкого , но общения и просвещения!
    чтобы приходя на прием в местный Онкоцентр — «врач онколог» не спрашивал бы у вас а для чего вы делаете тесты на мутацию и сдаете кровь на маркеры…..
    ВСЕМ ЛЮБЬВИ И ЗДОРОВЬЯ!!!

  4. Добрый вечер! По поводу мето…. В ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Должны были закончить исследование в США по этой теме. 2014-2015\6 годы. Судя по выделенной на исследование сумме,это серьёзно,а не просто для «степени». Но не нашёл отчёта о результате. Либо не закончено,либо уже в архиве. Если интересует кого-то, отправьте короткий отзыв сюда и я сделаю ссылку на первоисточник. Вообще в одном из тегов я уже упоминал про это исслед. ,но сейчас стали больше говорить про мето… в область мозга. Всем здоровья!

  5. Тест на БРАФ в Петрова не бесплатный. Сам сдавал недавно. Может и можно его получить бесплатно, но кто-же тебе расскажет как?))).

  6. просмотрев кучу конференций, пришла к выводу- сами себе расскажем, сами себя покажем, а на деле получается так-чем лечить будет решать тот, кто подписывает разрешение на приобретение бесплатных лекарств. И вот как решит самый самый главный онколог вашего места проживания, тем вы и будете лечиться, а если у вас на участке есть уж слишком умный молодой и грамотный химиотерапевт, и он посмел выписать вам вместо зельборафа тафинлар да ещё вместе с мекинистом! Вот тут уж пальчиком то ему погрозят вышестоящие инстанции да ещё и объяснительную заставят написать! Не моги так больше делать!

  7. Пока поймёшь все это,пройдёшь через это, много сил и времени уходит. Спасибо вам за материалы конференций, пояснения и комментарии к ним, документы и статьи. Будьте здоровы.!

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *