Пересмотр гистологии в Израиле

Пересмотр гистологии в Израиле. Инструкция

В связи с тем, что последние годы доктрина блога выражается в том, чтобы максимально ограничить наше с вами общение (по вопросам, которые можно подробно расписать на странице сайта), решил я , наконец-то, создать инструкцию по теме — пересмотр гистологии в Израиле.

Вопросы возникают «день, через день» + в последнее время мне пишут не только про меланому, но и про другие виды онкологии (что весьма удивительно, ибо блог, все же, посвящен меланоме ).

Процесс пересмотра гистологических материалов приобрел массовость в 2014г. после того, как появилась наша группа Вконтакте. До этого гистология перепроверялась только, если вы «поднимались по лестнице Минздрава» — от местного онкодиспансера, до областного и федерального ЛПУ.

Т.е. я без лишней скромности могу считать себя одним из родоначальников данного процесса 🙂

В посте минимум рассуждений. Я попытался создать некую структурированную инструкцию.
Текст описывает процесс пересмотра гистологии меланомы.

Зачем пересматривать гистологию меланомы в Израиле?

Тут все очень просто. Открываем страницу с подборкой по ТЕГу ОШИБКИ ГИСТОЛОГИИ и читаем материалы с 2015 по 2021гг. Вполне достаточно для мало-мальских выводов.

Одна из самых значимых историй: Лечение в Израиле. Предновогодняя быль

Когда нужно пересматривать гистологию меланомы?

1. Если толщина вашей меланомы варьируется от «IN SITU» , до 1,5 мм.
Особенно при толщине 0,5-0,8 мм, т.к. от точности зависит проведение биопсии сторожевых лимфоузлов. Важны все факторы: толщина по Бреслоу, инвазия по Кларку, наличие изъязвления, фаза роста и митотический индекс.

2. Если подозрительный невус оказывается не меланомой, а невусом Шпиц, невусом Рида, голубым невусом, невусом Спарка. Очень часто именно в таких случаях происходят ошибки, что, как вы понимаете, «чревато».

3. Если гистология показывает невус с тяжелой дисплазией (III степени).

4. А вот «стандартные» толстые меланомы, гистологии которых проводятся в более/менее приличных больницах, можно на пересмотр и не отдавать. Даже если выяснится, что вместо 3 мм толщина будет 2 мм, то ни в диагностике, ни в лечении ничего особо не изменится.

Где пересматривают гистологию в Израиле

Ваши гистологии отправляются в лабораторию «PRIME PATHOLOGY», принадлежащую Альфа Медикал Групп и являющейся одной из трех частных лабораторий Израиля.

Лечение в Израиле. Лаборатория. Пересмотр гистологии

Кто пересматривает гистологию в Израиле

Пересмотром гистологических материалов по меланоме занимаются две прекрасные женщины:

  • Профессор Маора Файнмессер
  • Доктор Елена Дидковски

Профессор Файнмессер на сайте клиники Меланома Юнит в Тель Авиве
https://melanomaunit.ru/nashi-vrachi/maora-fejnmesser/

Интервью с Еленой Дидковски:

Лечение в Израиле. Гистология, иммуногистохимия. 2018

Петь дифирамбы им я не буду. Просто скажу, что за последние пять-шесть лет эти милые дамы доказали свою полную компетентность.

Как отправить гистологию в Израиль на пересмотр?

Для РФ на сегодняшний день существует два варианта пересмотра гистологии.

1. Виртуальный — вы привозите стекла и блоки в МеланомаЮнит Москва, там стекла сканируют (если требуется, с блоков нарезают новые стекла и отдают на сканирование) и затем в сканированном виде при помощи всемирной паутины — «интернета» отправляют в Израиль.

Технология полностью отработана и проверена. Перед тем, как предлагать ее пациентам, несколько «кейсов» в виде сканов и физического материала были отправлены в Израиль для сравнения. Оба вышеуказанных патоморфолога подтвердили, что разницы нет.

Поэтому, сканирование стекол — это самый «продвинутый» и быстрый вариант.

2. Физический — ваши стекла и блоки отправляют в Израиль. Перевозку осуществляет компания DHL, с которой заключен договор на обслуживание и которая обладает всеми лицензиями на перевозку биологического материала.
Если вы «ретроград» и боитесь нововведений, то это ваш вариант.

Сколько стоит пересмотр гистологии в Израиле?

Самый душещипательный вопрос. Дело в том, что сегодня доллар и шекель слегка «скачут» и т.к. я не планирую переписывать эту страницу каждый квартал, напишу только диапазон +/- 550 -900$ — в зависимости от специалиста.
К сумме пересмотра гистологии добавляется стоимость сканирования или доставки DHL.

Точные цены вам скажут в день обращения.

Всегда ли требуется ИГХ?

Иммуногистохимический анализ (ИГХ) — требуется далеко не всегда, но, т.к. стоит он отдельных денег, при заказе услуги уточняйте стоимость на всякий случай, чтоб потом не было «как снег на голову».

Применяется ли молекулярный анализ FISH в Израиле?

Для исследования меланомы молекулярная диагностика FISH в Израиле не применяется. За 9 лет ни разу не сталкивался с таким явлением. Так что оставьте сие нашим патоморфологам.

Куда обращаться для отправки гистологии в Израиль?

Обычно у вас и по меланоме возникает куча вопросов, и уж тем более они есть по пересмотру гистологии других видов рака. Поэтому, начинайте с Тель Авива — WhatsApp вам в помощь:
https://melanomaunit.ru/

За «поболтать и расспросить» денег никто не берет.

Как отправить гистологию в Израиль из Украины?

Об этом писался отдельный пост, но теперь все объединим в один.

Сайт представительства в Украине:
https://medlogist.com/

Как происходит процесс в Украине , я не знаю.

Ревизия/пересмотр гистологии в Израиле

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *