Гало-невус (невус Сеттона, halo невус) в блоге еще ни разу не упоминался. Исправляем данное упущение.
Конец апреля 2025г… вечерело.
— Добрый вечер, извините что беспокою, но есть вопросы, которые не дают мне покоя…и они связаны с меланомой. Дело в том что у меня удалили родинку, поставили диагноз узловая меланома, отправили на ПЭТ КТ, там все чисто сказали, потом сделали повторное более глубокое иссечение там где была родинка, повторная гистология пришла чистая, в выписке указано злокачественная меланома, 3ий уровень инвазии по Кларку, толщина по Бреслоу менее 2мм.
Вопрос вот в чем, меня отправили домой и на вопрос что дальше, сказали наблюдаться каждые 3 месяца и все больше никакого лечения…Как вы считаете? В моем случае действительно нужно просто наблюдать ? Или искать других врачей?
Мне сказали, что раз ПЭТ КТ чистое, то биопсию сторожевого узла делать не надо, это действительно так? Поделитесь пожалуйста вашим опытом?
— Добрый!
1 «толщина по Бреслоу менее 2мм. » — как-то слабенько. Гистологию на пересмотр.
2 БСЛУ выполняется при толщине меланомы более 0,8 мм , или от 0,5 до 0,8 при наличии дополнительных осложнений.
Вот тут почитайте: Биопсия сторожевых лимфоузлов. Операция. Видео
3 ПЭТ КТ выполняется до БСЛУ для выявления отдаленных метастазов. Если все чисто, то выполняется БСЛУ.
4 Если все происходило в точности как вы описываете, то смените врача, ибо он неуч.
БСЛУ выполняtnся совместно с широким иссечением (в идеале), но можно и после. Вот видео по теме: БСЛУ после широкого иссечения. Видео.
— Посоветуйте пожалуйста куда отправить на пересмотр? И с кем еще проконсультироваться? Я смотрела ваши видео с Хаимом Гутманом, скажите, а у вас случайно нет контактов чтобы он проконсультировал?
— Консультироваться ни с кем не нужно, ибо ситуация совершенно стандартная и я вам и так все расскажу. Пересмотр выполняется либо в Тель-Авиве — melanomaunit.ru, либо в Москве — Гемотест, Юним и т.д.
Дальше была куча звука. Расшифровывать лень, т.к. всё совершенно стандартно. Открывайте любую историю, там, в общем и целом, все то же самое: https://www.vladlive.com/tag/biopsiya-storozhevyx-limfouzlov/
ТИК-ТИК-ТИК …. прошло чуть больше месяца
— Такое бывает. Примеры:
Лечение меланомы в Израиле. Предновогодняя быль
Лечение в Израиле. «Танцы с бубном» вокруг гистологии. Меланома или невус?
Меланома. Пересмотр стекол в Израиле
или можно самостоятельно вот тут покопАться: https://www.vladlive.com/tag/oshibki-gistologii/
Про невус Хало (гало-невус) я в блоге еще не писал, Вы можете мне прислать заключение израильское? Меня интересует только сам текст.
По контролю … для самоуспокоения конечно надо, но история ваша закончилась.
— Да конечно) я надеюсь на это!
Обыкновенная родинка, короче.
Вот и все. Очередной случай дистанционного лечения меланомы в Израиле подошел к концу.
Не болейте!
З.Ы Спасибо, что биопсию сторожевых лимфоузлов выполнять не умеют, а то бы ща понарезали там…
