Вводные: Меланома 3 мм по Бреслоу (5 мм в РФ), инвазия по Кларку IV, 2 митоза, без изъязвления и регресса, на верхней части бедра. Биопсия сторожевых лимфоузлов (БСЛУ). 2 л/у без метастазов и как результат — через 6 лет история помещается в архив Я ПОБЕДИЛ МЕЛАНОМУ.
Оперировал профессор Хаим Гутман. Действо проходило в клинике Меланома Юнит и больнице Ассута.
В принципе история совершенно стандартная, но есть нюанс — психологический аспект. Это ОЧЕНЬ интересно и познавательно наблюдать за тем, как ты что-то пишешь человеку, а он как-будто тебя не слышит 🙂 . Я с таким сталкиваюсь постоянно, но в этом рассказе всё прям супер наглядно показано.
События начались в мае 2019г. Публикация и перемещение в архив в апреле 2025г.
Середина мая 2019г. Вечерело …
— Добрый день, читала все сообщения из группы по меланоме ВК.
После удаления родинки в апреле с.г. есть заключение, меланома. Никаких выписок не предложили, а я не спросила.
Завтра удаление более обширного участка, далее сбор анализов крови и УЗИ, далее, в июне ХТ. ПЭТ Кт в нашем городе нет. Но готова лететь в Питер. Напишите пожалуйста, каков может быть алгоритм моих действий.
Заранее спасибо.
— Для того, чтоб вам хоть что-то сказать путнее, мне нужна точная гистология. Без параметров гистологии я фантазировать не могу, к сожалению.
— Спасибо! Гистология будет к концу мая, если завтра пройдет операция. Вопрос, ехать ли на ПЭТ в СПб в ожидании гистологии.
Где лучше пройти ПЭТ КТ? Возможно ли лечение в России или Израиль или Германия? MelanomaUnit есть в Москве и есть в Израиле? Цены и качество видимо разные.
— Хм, вот в этом заключении что написано: «После удаления родинки в апреле с.г. есть заключение, меланома.» ?
Алгоритм такой:
1. Удалили родинку. Должно быть гистологическое заключение с точными параметрами обнаруженной меланомы. Если это меланома «in situ», или толщина менее 0,7-0,8мм, то достаточно широкого иссечения (то, что вам будут завтра делать).
Если толщина более 0,8 мм, либо при меньшей толщине имеется изъязвление , митозы, вертикальный рост и т.д., то широкое иссечение лучше всего совмещать с проведением биопсии сторожевых лимфоузлов (Биопсия сторожевых лимфоузлов. Операция. Видео )
Если широкое иссечение будет выполнено очень широко и глубоко, то есть вероятность нарушения путей оттока лимфы и тогда выполнить БСЛУ будет гораздо сложнее.
До выполнения БСЛУ и широкого иссечения, нужно сделать ПЭТ КТ (или КТ всего тела). ДО! , т.к. после операции придется ждать месяц, пока заживет шов.
ПЭТ КТ , КТ делается в РФ . БСЛУ выполняется в Израиле.
— У нас в городе нет ПЭТ КТ, значит мне либо отказаться от иссечения и уехать в СП или Москву. Но не опоздаю ли я? Причем сразу после получения второго результата предлагается ХТ. Поскольку пока барахтаюсь в теме, не могу понять, бежать на операцию или следовать совету местных врачей. Врач советовал «не ходить в интернет».
Сейчас еще не зажил шов после удаления родинки. Про гистологию я тупо не спросила. Это уже на форуме увидела все термины и поняла, что нужно иметь на руках некие цифры.
— 1. Химиотерапия при меланоме применяется только в том случае, если все остальные средства (хирургия, таргетные препараты, иммунотерапия) не дали результата. Её часто называют «паллиативная химиотерапия».
2. Шов после удаления родинки никакой роли не играет (и ПЭТ КТ и КТ можно делать). Проблемы с диагностикой могут возникнуть только после широкого иссечения
— Ну, а неделя сыграет злую роль? Я съезжу на ПЭТ Кт, а потом на широкое иссечение. Как было в вашем случае?
— Нет. Неделя роли не сыграет.
Слушайте, по хорошему, конечно, надо сначала узнать что у вас там В ПРИНЦИПЕ нашли.
Т.е. спросить параметры гистологии. Может вообще никакого пэт кт не нужно и достаточно широкого иссечения.
Мне удалили меланому сразу широким иссечением. Во-первых, она была здоровая, и страшно-черная, во-вторых, был 2011г….
Через 4 месяца, в Израиле , мне переделали широкое иссечение, т.к. отступ до чистых тканей оказался всего пара миллиметров. Ну и выполнили БСЛУ.
А родинка то где была? Если не секрет.
— Самый верх ног, практически на границе с ягодицей. Может быть вы знаете, где лучше и быстрее сделать ПЭТ КТ?
Прочла отзыв девушки от 2015 года, которая ездила в Альфу. Можно ли поехать сейчас туда, если вы знаете ситуацию.
— Можно. Я там был в феврале 🙂
Лечение в Израиле 2019. Tru cut Биопсия лимфоузла. Видео
— То есть, ехать на диагностику на этой неделе. Широкое иссечение не делать завтра. Дело в том, что у меня нет ничего на руках, ни анализов ни гистологии.
— Если вы соберетесь в Израиль, то:
1. Завтра надо узнать параметры гистологии. Никаких других анализов не нужно. Кровь будете в Израиле сдавать.
2. Написать в Альфу и получить точный счет.
3.Прикинуть, во сколько вам обойдется сделать ПЭТ КТ (сама процедура + поездка в Питер + пересмотр потом в Израиле). И решить, нужно ли ехать в Питер.
Если по ОМС делать, то экономия очень существенная получается, а если за деньги, то надо еще подумать
— Альфа примет без анализов и всего прочего? Планировать диагностику или сразу остаться на лечение? НЕт у меня не получится по ОМС.
— Если у вас нет какого-то серьезного заболевания, которое может препятствовать операции, то никаких анализов не нужно. Во-первых, наши анализы там мало кого интересуют, а во-вторых, все что нужно скажут и сделают там.
Но наличие гистологического материала — обязательно! Без стекол и блоков там делать нечего
— Хорошо, завтра за гистологией. Блоки- это в электронном виде или предметы?
— Блоки — это запаянные в парафин кусочки кожи (вернее «материал»).
На следующий день
— Добрый день, взяла гистологию. Толщина 5 мм, Кларк 4. Израиль предлагает выехать сегодня.
— Если честно, то выезжать надо условно» вчера»
— Я сама- жертва своей беспечности, как-то думалось, что уж со мной-то такого не произойдет. Завтра буду в Тель-Авиве в 6 утра. Сразу планируется прием Гутмана. Забронировала студию. Подскажите пожалуйста, что-то берете с собой, лекарства, что-то из еды?
— К сожалению так думают все.
Ок. Удачной вам поездки
В Израиле сейчас уже лето. Из лекарств можно взять только то, что требуется в специфических случаях (если есть некие препараты, которые вы принимаете постоянно).
Еда вот: Сколько стоит еда в Израиле? А вообще, вам покажут русские магазины. Проблем с питанием нет вообще никаких.
Все будет хорошо. Настраивайтесь на победу и все будет в порядке.
II Лечение в Израиле
Прошло еще два дня …
— Добрый день, сегодня прилетела в Тель — Авив. Начинаю обследование.
— Как все прошло на таможне?
Я забыл вас предупредить (может и хорошо это), но сейчас в Бен-Гурионе часто «тормозят» одиноких дам.
— Всё нормально прошло! Сегодня взяли кровь и Кт головы. Дальше не вполне поняла- мне будут делать биопсию Лу или удаление.
— Сначала будет пересмотр гистологии. Если параметры останутся такие же (вообще не факт, на самом деле, все может улучшиться), будет и удаление и БСЛУ
— Спасибо за поддержку. Хорошо бы сделали все сразу. По прошествии первого дня ясно то, что ничего не ясно.
— Я рекомендую вам расслабиться (по возможности, конечно). Альфа специализируется на лечении меланомы много-много лет. Вся МеланомаЮнит занимается только этим. Вам сделают все что нужно и как нужно.
— Было еще приглашение из г Киль из Германии. Выбрала Израиль.
— Вы выбрали не просто Израиль, вы выбрали профессора Хаима Гутмана (в Израиле, как и в Германии, как и в США… аленей всяких хватает. Уж вы мне поверьте, я 7 лет сайт веду).
— В качестве расслабления выпила бокал красного на Дизенхоф, хотя мне теперь нельзя расслабляться, с такой то гистологией.
— Вам нужно просто все сделать так, как положено. Для этого вы в Израиль и прилетели. Слушайте, море теплое жежь, пользуйтесь случаем!
— Конечно стараюсь все сделать правильно. Пока мало что понимаю.
— Постепенно все встанет на свои места. Так у всех происходит. Я в 2011 тоже ничего не понимал.
На следующий день
— Добрый день! Жду своего приговора сегодня. Сейчас пойду гулять. Хорошего дня!
Вадим, у меня еще есть вопрос, планировать ли мне денежки на покупку лекарств здесь? Я по глупости оставила еще одну свою карту дома, теперь хочу приберечь наличку, мало ли придется покупать. Муж готовит сумму для банковского перевода. Спасибо.
— Нет, ничего готовить не нужно.
Ситуация следующая:
1 Если у вас будет чистая ПЭТ КТ и затем чистые л/у после БСЛУ, то никаких лекарств вам не потребуется, т.к. адъювантная терапия начинается только с 3 стадии.
2. Если на БСЛУ что-то найдут, то сначала надо будет обсуждать лимфодиссекцию и уже потом адъювантную терапию
3. Теоретически (и уже во многом практически) лекарства можно получать у нас по полису ОМС (и таргетные препараты и иммунотерапию) . Другое дело, что могут быть задержки/перерывы с поставками…. вот в таких случаях можно покупать за свой счет.
Прошли еще сутки
— Добрый вечер Вадим, сегодня был загруженный день. Проходила Пэткт, мало что объясняли, не все удавалось прояснить, но все сделала. Вечером был док. Назначил завтра проверку лу. На пятницу операция. Я еще все таки не вполне в теме. Кажется понизил толщину до 3мм («Меланома 3 мм по Бреслоу» прим дядя Вадик) и сказал, что на проверки приезжать надо будет, частоту еще уточню. На солнце мне бывать запрет — просто ноль солнца. Родственникам первой линии-быть внимательными.
Я взяла билет на воскресенье. Сегодня без вина , поэтому в нервяке ложусь спать. Завтра ранний подъем на ЛУ. Хочу еще раз вас поблагодарить за своевременный совет не ходить в России на расширение. Хорошего вечера!
— Доброе утро!
Так, как проснетесь, вот это посмотрите (2012г):
Сегодня вас ожидает часть первая (с 00.00 до 6.20 ) , т.е. ничего страшного — сегодняшнее посещение больницы на расслабоне. Уколы могут слегка пощипывать и фсё.
Снизили до трех… надо бы , конечно, все что написано посмотреть. Сам факт снижения толщины с 5 до 3 мало о чем говорит. Разницы нет особой.
По поводу солнца я вам потом порасскажу. Глобально, да, загорать теперь вам категорически противопоказано, но есть некоторые нюансы.
Вечером того же дня…
— Сделали сканы с изотопами. Сейчас оформляюсь на операцию. Встретила ребят из Москвы — у парня на спине меланома. Встретила мать и дочку из Омска, приехали уже 2 раз. Удаляли здесь 4 родинки в майские праздники, одна оказалась плохой.
Кажется все будем в больнице завтра. Но только у меня под общим наркозом.
— Удачного вам завтра пробуждения! На самом деле не переживайте, ни разу еще не было никаких проблем с БСЛУ. Это не лимфодиссекция. Тут все гораздо проще.
— Честно говоря я все еще как в тумане, не вполне воспринимаю ситуацию. Кажется, вот проснусь и скажу, мне такое приснилось…
— Это у многих так происходит. У вас еще все усугубляется скоростью развития событий.
— Да, понятно. Столько боли в людских историях. И так жалко, что бьются одни,
сегодня спрашивала эти 2 пары русских, с которыми познакомилась здесь, знаете про группу ВК. Говорят, что нет, не слышали.
На следующий день
— Сегодня с утра в Ассуте. 3 человека из России. Что мне спросить доктора. Он завтра будет на выписке наверное.
— Добрый вечер!
Спрашивайте, что в голову придет, но на самом деле, потом вы получите бумагу, в которой будет подробно все расписано и будут даны рекомендации по дальнейшим обследованиям и т.д.
25 мая 2019г
— Поправляйтесь! Кстати, как там в Ассуте кормют нынче? А то парень мне тут один писал что ему гнилое яблоко подсунули с утра пораньше 🙂 Лечение меланомы в Израиле. Отзыв. Фото. Цены.
— Завтрак был такой вареное яйцо, масло, булочка, салат овощной, сметка в баночке, йогурт, печеньице, чернослив. Я сфоткала и отправила домой в вайбере.
Очень прикольная штука — массаж ног. Их сжимают как в гидрокостюмах ( это я делала для стройности когда то). Впервые выпила кофе, его здесь готовят томлением а не варят. В принципе думаю что ни вино ни кофе нельзя, теперь.
А я и на гнилое яблоко бы не обратила внимание 🙂
МАССАЖ при меланоме! О, УЖОС! Как же так! Разве можно?!!! 🙂 🙂 🙂 🙂 прим, Дядя Вадик
— Ок! Ну значит все нормально. Можете еще вот такую штуку попробовать. Это молочка из разряда «сметанковых». Он в любом магазине есть. Ну очень вкусная штучка. У нас не продают такого
— Из вчерашних впечатлений анестезиолог дядька весь в золоте. Нянечка сегодня сказала, что он бухарский. Хочу спросить, нянечке чаевые дают в больнице?
Вадим, напишите ваше отношение к онкомаркерам.
— Никто ни разу о чаевых не писал. Да и я сам ничего не давал.
Кто сказал, что нельзя вино и кофе? Я на кофе живу, аки наркоман. Даже не знаю сколько чашек вдень выпиваю. По вину тоже нет никаких противопоказаний.
Онкомаркеров на меланому НЕТ (и не было никогда).
— Просто я читала, что алкоголь и кофе разгоняют всю эту заразу быстрее. Я еще была на витаминах, их сразу бросила.
Спасибо большое про онкомаркеры. Это был вопрос от моей дочери. Она, никому не говоря, ходила и делала эти онкомаркеры. То есть бесполезно выброшены деньги получается.
— Ну вот вам куча вопросов для профессора: кофе, вино, витамины (спойлер — все это никакого отношения к меланоме не имеет) и онкомаркеры.
Был, в стародавние времена, «Онкомаркер» S100, но мне еще в 2012г в Израиле объяснили, что он ничего толком не показывает , а потом я записал аж ДВА видео на эту тему.
— Ждем профессора, как бога. У меня начала неметь нога и это будет наверное главный вопрос, каковы последствия, о которых мы не знаем.
Да про s-100 опять недавно вещали из Москвы. -)
— НИКАКИХ последствий от БСЛУ не будет. Последствия бывают, когда проводят лимфодиссекцию и удаляют все (в идеале) регионарные л/у. А при БСЛУ … несколько штук, что никак не отражается на лимфотоке.
Сейчас у вас постоперационное состояние и конечно может и побаливать и т.д., но потом все пройдет.
На следующий день 2019г
— Только что вернулась из больницы. Док сообщил, что гистология будет готова через 2 недели. Тогда он укажет все письменно. Мне показалось, что не захотел говорить о серьезности проблемы. Потому что на расстоянии письменной бумажкой очевидно легче. Предложил встречу с врачом онкологом, что сам док только хирург, а тот другой лечит. Можно сделать встречу по скайпу, а можно приехать. Ой не знаю Вадим, еду домой завтра с 2 шрамами. Тоже сомнения какие-то…
— Ну все верно. Только встреча с онкологом будет актуальна только в том случае, если что-то найдут на гистологии.
На данном этапе больше он вам ничего сказать не может. Можно языком трепать разглагольствуя «на тему», но пока не будет гистологии, нечего обсуждать.
Операция, судя по всему , прошла успешно. Пока все.
— Так то да, все правильно, что без гистологии ничего не скажешь. Кажется, что из вашего блога люди получают больше информации. Ну ладно подождем. Виновата во всем я сама, просто беспечность дается дорого.
Конечно, огромное желание вылечиться. Но как это сделать за приемлемые деньги? В этом случае, что вы понимаете под успешной операцией? Я всегда опираюсь на факты, а тут какие факты?
— Вы проснулись, все у вас нормально, вы пишите мне вконтакте. Значит все прошло удачно.
На самом деле, если звезды сойдутся, то больше никаких денег вам не потребуется.
Вы приехали точно определить, есть ли распространение меланомы в л/у . И если да, то удалив пораженный л/у в самом начале , вы уже максимально повышаете шанс на выздоровление (а если все чисто, то вообще зашибись).
— Самый важный момент это психологический, что кто-то занимается твоим здоровьем. Это дорога знаний, этап диагностики. Все говорят, что он дорогой. А лечиться можно в России. Я так и подумывала бы. Надо переезжать ближе к Москве или Питеру, чтобы выжить, там больше предложений по лечению, техника другая. Самый важный момент, что я стала больше знать о болезни.
— Не надо никуда переезжать. Надо просто понимать свою болезнь и понимать, что положено бесплатно и что надо делать. Будут проблемы — будем решать.
— Вадим, вы делаете огромную работу и получаете много благодарностей от людей. Те, кто попадает в трудную ситуацию, им даже опереться не на кого. А тут вы помогаете. Есть и такая категория, которые вас читают, мотают на ус, но не признаются.
— Спасибо 🙂 Не признаются 🙂 Есть такое дело. А еще, похвастаюсь, меня цитируют 🙂
Меланома 3 мм по Бреслоу.
После лечения в Израиле
Конец мая 2019г
— Добрый день, Вадим! У меня есть вопрос, как теперь в России получать лечение на бесплатной основе. Мне это странно, но пока не во всем разобралась, вникаю. Мне надо выбрать врача в России. Чтобы лечиться по ОМС, ведь не всегда в Израиль ездить. Каков наиболее оптимальный путь?
— Добрый вечер! Если я правильно понимаю, то вы уже дома. Как долетели? На обратном пути в аэропорту проблем не было?
Да я дома, летела 5 часов до Питера, перерыв в полете, затем утром домой.
— Так, давайте начнем с того, что на данный момент вам НИКАКОГО лечения не нужно. И я надеюсь, что после получения гистологии л/у все так и останется. Это «глобально»
Теперь частности:
1. Естественно, надо сходить в поликлинику. Со швами всяко может быть (это все же полостная операция).
2. Лечиться (а в вашем случае наблюдаться) по ОМС в Москве и Питере вряд ли получится. Прием в Федеральных учреждениях платный, если нет направления.
А вообще, очень многие просто летают к Синельникову в московское МЮ.
Но все это можно будет обсуждать после того, как будет гистология. Если все будет чисто, то будете делать раз в три месяца УЗИ и потом , либо через пол года, либо через год ПЭТ КТ.
— Получила пересмотр гистологии. Кларк 4, Бреслоу 3, митотический индекс 2, без изъязвлений и регрессии. Удалено 2 паховых л/у.
— Ясно. Бреслоу 3 или 5 особой разницы нет. Без изъязвления и регресса — это хорошо, Кларк 4 — это так себе. 2 митоза … у меня то же самое было.
Но теперь эти цифры становятся просто цифрами. Все что можно было сделать вы сделали.
— То есть моя стадия, это — 3?
— Нет. У вас II стадия. T3NxM0. Третья — это когда есть сателлитные метастазы или метастазы в регионарные л/у. Nx — «x» заменят на цифру после получения гистологии л/у.
— И все таки какая дивная разница в уровне жизни. Для дальнейшего лечения мне надо получить прописку в Москве.
— 1. Вам не нужно сейчас никакого лечения
2. Иммунотерапию , а может уже и таргеты, можно получать в Москве по полису ОМС имея прописку в любой точке страны.
Фсё, СПААААТЬ
Продолжается конец мая 2019г
— Добрый день, поехала сегодня на встречу со своим доктором. С самого начала я была у него на платном приеме. Я ехала со смешанными чувствами после предупреждения МЮ о возможном неприятии. Захожу обЪясняю…
Рассказ обо всем, что со мной случилось за последнюю неделю. Психанула, уехала, земля обетованная, обследование, операция. Слушал мой молоденький доктор с открытым ртом. Получился и реальный образовательный момент — швы Хаима Гутмана, вопреки классике. Только выдохнул, радикально!!!
Теперь у меня есть карта для бесплатного посещения. Еду домой, из радиоприемника льется «Сувенир» Демиса Русоса, и слова » There ‘ll never be another you!» вонзаются в сердце. Слезы градом. Наша прекрасная уникальная жизнь, не будет таких как мы никогда! Бокал хорошего вина грех не выпить, чтобы продолжать праздновать эту великолепную жизнь и не позволять ее испортить никому!
— Добрый вечер! Да ваще супер!
Во-первых, я очень рад что все так обернулось, а во-вторых… у вас пропадает талант писателя!
Весь следующий день мы обсуждали получение лекарств по ОМС.
Середина июня 2019г
— Гистология пришла, все норм, так они написали. НЕ поставлена стадия, не знаю, кто это делает. Рекомендации Гутмана ожидаются.
— Т.е «удалено столько то л/у и ни в одном ничего нет»? Ну дык это ж замечательно!
Стадия остается как и была (вторая , если не ошибаюсь). Далее УЗИ и КТ (ПЭТ КТ) в определенной очередности.
Ну и в общем — пока фсё.
— Ну да, удалено 2 лу, чистые. Но тут многие пишут, что 2 путь- через кровь, что приводит к образованию мтс. Хочу сделать УЗИ и МРТ в России. Стадия не установлена.
— Конечно существует путь через кровь. И при том у всех. Но как показывает практика, чистые л/у — это 90% успеха. А стадия, повторюсь, у вас вторая ( такая и останется)
— Тут в форуме написали, что ЛУ были чистые, а человека не стало. Кого из врачей в Москве можете порекомендовать?
— Я такие случаи тоже знаю. Но подавляющее большинство (абсолютно подавляющее) , живут и чувствуют себя замечательно.
А в Москве — Игорь Синельников, доктор, которого я пусть и виртуально знаю с 2011г
На следующий день
— Добрый день, Вадим, хочу спросить, отправлять ли на пересмотр в Гемотест, как делают все. Дело в том, что описание гистологии в России отличается от того, что получено из Израиля. Нет определения стадии как таковой. Также есть вопросы по гистологии ЛУ
— 🙂 🙂 🙂 Все вопросы (и в т.ч. касательно стадии) будут в окончательном заключении Гутмана. Там всегда такие вещи описываются и расписываются.
Вы можете отправить гистологию на пересмотр куда угодно: хоть в Гемотест, хоть в Юним, или еще куда… чисто для собственного успокоения, не более того.
Через три дня
— Ну вот, стадия как была IIА , так и осталась. Как я вам и говорил. Ничего другого написать и не могли.
— Местный доктор в ОД просил зайти к нему после получения заключения. Ну, и пора снимать швы на месте широкого иссечения. Однако, не жду фееричных предложений. Думаю, что и ему возможно интересно наблюдать картину течения. Ну и меня есть какое то количество вопросов, хочу спланировать поездку в Москву к Синельникову. Все-таки, одна контора МЮ, то есть сможет рассказать в направлении того же протокола лечения.
Еще один вопросик, чисто женский. До болезни я была большим любителем косметологии. Ботулин-токсин- наше все-))). Скажите пожалуйста, теперь наверное надо переходить ближе к естественным процессам на лице и теле? Нельзя колоться препаратами косметологическими?
— Начинаем с конца: никаких противопоказаний по косметологии нет. Только шеллак вреден, т.к. там ультрафиолет.
НИКАКОГО протокола лечения нет. Вы просто живете и регулярно проверяетесь. Но можете слетать к Синельникову… он вам тоже самое скажет.
Рекомендую, параллельно, прокатиться на теплоходе «Флотилия Редиссон» по Москва реке (мы тут катались… уровень «роял», кажется называется) там ТАКИЕ ПЕЛЬМЕНИ С НЕЛЬМОЙ подают — мама дорогая!
И вообще, касательно Синельникова: вам главное сейчас не онколог, а хороший УЗИст. К онкологу/дерматологу на осмотр через пол года/год.
Конец июня 2019г
— Добрый день, Вадим, продолжаю читать материалы по теме. Я так поняла, что в гистологии нет анализа на BRAF. Вот и думаю, сделать или как? Спасибо большое за ответ заранее.
— Нет конечно. И не должно быть.
БРАФ стоит делать только начиная с 3 стадии и лучше не из первичной опухоли, а из метастаза. Так что не нужно вам сие. Я свой BRAF так и не знаю…
*****
Небольшая вставка о мошенничестве в Израиле и поддельных сайтах больниц
10 сентября 2019г
— Вы имеете ввиду вот это «После хирургического лечения меланомы на ранней стадии, вне зависимости от степени хирургического вмешательства, проводится адъювантная химиотерапия. Она направлена на предупреждение рецидива заболевания.» ?
— Ага, да рекомендуют.
— Вы должны понимать, что этот красивый сайт НИКАКОГО отношения к больнице не имеет и кто там чего понаписал одному богу известно. Это раз.
Два, никакой адъювантной (а тем более адъювантной химиотерапии) на 1-2 стадиях не назначают.
— Может знаете примеры, когда со 2 ст назначали адьювант? Дело в том, что у меня Кларк 4.
— Нет, не назначают адъювант на II стадии.
А если даже и назначают в качестве эксперимента , то это только за собственные деньги, т.к. ни в одних КР этого нет.
— Спасибо большое за ответ. Мне сразу же предлагали ХТ после 1 гистологии. Но это не считается адъювантной терапией?
— Добрый вечер!
Теоретически, любое лечение в такой ситуации будет называться «адъювантное», но ХТ не применяется, т.к. доказала полную неэффективность.
— Вот это то меня и смущает на сайте Шибы, что они сюда же включают и ХТ. Хочется понять это-) Спасибо вам за ответ!
— Это НЕ САЙТ Шибы. Это сайт МОШЕННИКОВ, наполнял который какой-нибудь интернет-копирайтер 🙂
— Почему? Там все контакты межд отдела. Думаю, что должны материал отслеживать и корректировать? Не так?
— Нет никакого «международного отдела». Есть мошенник и все. Я ща зарегистрирую сайт шиба.рф (5 минут займет) и напишу что я международный отдел.
Ну вы же взрослый человек. Не стоит верить всему что на сайтах написано.
(Естественно, в 2025г мошеннического сайта уже не существует, но появилось множество подобных, прим Дядя Вадик)
*******
Начало октября 2019г
— Добрый день, Вадим, долго раздумывала над тем, что надо ли делать ПЭТ , беседовала с врачом из онкоцентра и опять совет- не делайте, тяжелая процедура. Но прихожу к выводу, что надо ехать и назначаться.
— Добрый вечер! Если есть возможность, то делайте ПЭТ КТ. Однозначно.
Я вообще не понимаю, в чем её «тяжесть».
Следующие полгода были посвящены поиском места для выполнения ПЭТ КТ и поиском врача для будущего наблюдения. В результате, ПЭТ КТ сделали в начале февраля 2020г. Чистенькое.
За тем, было удаление «подозрительной» родинки в Спб (естественно, Сургитроном, но на это я уже внимания не обращаю, ибо бесполезно). Затем был Ковид …
Январь 2021
— Добрый день, Вадим, сообщаю, что прошла УЗИ в своем обычном месте, у доктора. который к.м.н. по меланоме. Всё ОК.
На следующей ПЭТ КТ у моей прекрасной собеседницы обнаружили и описали желчный пузырь, который был удален давным-давно… но это тоже нормально и удивления не вызывает.
Октябрь 2022г
— Добрый день, Вадим, как дела? Летом я прошла обследования за свой счет, есессно))). ПЭТ, дерматоонколог, узи, анализы мрт гм. На ПЭТ ухудшение по SUV печени. Грешу на алкоголь )))). На МРТ ГМ есть небольшой нюанс в виде небольшого внемозгового образования. Через некоторое время сделаю МРТ еще раз. Инвалидность продлили. Вот такой краткий отчет за полгода.
— Добрый день! Опаньки, и вот уже прошло 3,5 года! Ничего у вас там с меланомой связанного нет. Будет вот так: Лечение в Израиле. Беспигментная меланома. Фото. БСЛУ. и через 1,5 года бум в архив переезжать.
Май 2023г
— Доброе утро! Как у Вас дела? Еще полгода пролетело. Вы повторили МРТ? Ну и вообще..
Июнь 2023г
— Добрый день, Вадим! В прошлом году осенью проходила обследования, пэт кт, мрт гм, узи. Есть проблемы- кисты почки. Онколог в Москве советовала обратить на это внимание. После узи весной и в связи с ежегодным обследованием буду разбираться. В этом году не планировала проходить пэт кт. А вот что взамен? пока не знаю. МРТ гм прошла весной.
— ВАХ, а я уже думал, что вы совсем пропали!
Я когда спрашивал про МРТ, то имел ввиду это «На мрт гм есть небольшой нюанс в виде небольшого внемозгового образования», но теперь вижу , что все нормально.
Прошло 5 лет …
Апрель 2024г.
*** Закрашенный текст к меланоме отношения не имеет. Личное, так сказать.
В общем, надо было еще в 2024г отправить историю в архив, но почему-то я этого не сделал (стареем…). Вспомнил в марте 2025г, но дело в том, что моя прекрасная собеседница посещала «Вконтакте» в октябре прошлого года. Написал, но ответа, по состоянию на начало апреля 2025г нет.
Я не знаю, что случилось, но могу уверенно сказать, что к нашей меланоме это отношения не имеет, и историю можно смело помещать в архив Я ПОБЕДИЛ МЕЛАНОМУ.
Не болейте!
З.Ы Если вы сомневаетесь в результатах израильского пересмотра гистологии (есть такие странные граждане), то можете считать, что мы имели дело с меланомой 5 мм по Бреслоу (стадия IIB).