История 8 лет лечения меланомы. Начало прочитаете в конце поста. Поместил её в раздел «Лечение в Израиле», но по факту основная часть терапии проходила дома.
— Здравствуйте, Влад ! Когда-то давно, в 2016, я Вам уже писала. Тогда мне очень помог Ваш блог. У мужа меланома, проходили лечение в меланома Юнит (2016-2017), Кейтруда. В 2022 после ковида- рецидив, сначала назначили таргетную ( уже в Москве), отрицательная динамика, mts в ГМ, в январе 23 сделали SBRT на очаги, потом Опдиво и Ервой, потом только 1 препарат.
В мае 24 — пошла отрицательная динамика, снова назначили таргетную, отрицательная динамика. Сейчас назначили общее облучение ГМ и химию. Консультировались с Шехтером ( меланома Юнит)- назначил Опдуалаг. В России не сертифицирован, можно привезти( наверное). Но честно говоря, прочитав здесь не уверена в нем. Может быть подскажите — куда двигаться? Кейтруда и ленвима? Энкорафениб и Биниметиниб?
Я растеряна и не понимаю, что нам делать дальше.
— Все три варианта имеют место быть. Я бы расположил их так:
Опдуалаг (только платно, как вы уже знаете)
Брафтови + Мектови (теоретически можно получить бесплатно, хотя в ЖНВЛП эти препараты так и не включили)
Пембро + ленвима (так же теоретически можно получить ленвиму бесплатно)
Почему в таком порядке?
Иммунка анти пд назначалась уже два раза, т.е. фактически мы одну ленвиму рассматриваем.
С таргетами то же самое. Да брафтови и мектови круче чем таф+мек и зелбораф + котеллик, но опять же третье назначение через малый промежуток времени…
Опдуалаг – это принципиально другой препарат который действует на LAG-3. Препарат я описывал тут OPDUALAG (ОПДУАЛАГ) — Опдиво + Релатлимаб и приводил пример неудачного лечения, НО, нужно четко понимать, что речь идет о меланоме слизистой, которая очень сильно отличается от «обыкновенной меланомы» + в этом году появилась информация, что иммунотерапия в принципе очень плохо действует на меланому слизистой (практически не действует). Из минусов – стоимость. Думаю, что с 2023г она снизилась, но препарат все равно очень дорогой.
Как вариант – сначала химиотерапия (Темодал), а уже затем Опдуалаг.
Вот еще варианты Меланома Генетические анализы
— Ждать результата от химии вряд ли приходится..
А ещё вопрос по оплате Опдуалага, надо искать варианты перевода денег. И ещё — кто согласится капать не сертифицированные у нас лекарство.
Лететь в Израиль и делать там?? Извините, столько вопросов..
—Химия не может вылечить, это правда, НО, она может на какое-то время притормозить распространение болезни. + есть мнение, что предварительная химиотерапия увеличивает количество ответов на иммунотерапию.
По поводу Опдуалага напишите прямо Леониду в воцап **** . Он сейчас единственный владелец и директор МеланомаЮнит в Израиле и все вам расскажет: и по поставке , и по оплате , и вообще (это, конечно, такой … экстремальненький вариант, запросы лучше отправлять через сайт https://melanomaunit.ru/ прим дядя Вадик).
Прокапать , скорее всего, можно будет в МЮ в Москве, а с поставками вообще проблем нет. (курс, который описан у меня в блоге, вообще из Америки привозили, т.к. на тот момент в Израиле он еще не был зарегистрирован).
*********
Вот такая история. Если все получится, то у нас появится шанс посмотреть на действие препарата Опдуалаг на «обыкновенную» меланому.
Будем ждать…
З.Ы
2016г
В процессе общения, я нашел в почте письмо 2016 года, но не нашел своего ответа. Почему не ответил? Или ответил, но письмо утеряно? За 13 лет я пережил несколько катастроф с почтовыми ящиками, что-то осталось, а что-то пропало .. В общем, сказать сложно, да сейчас уже и не важно.
*******
— Добрый день! У меня и опыт и вопрос — все в одном. История лечения моего мужа началась осенью 2015, когда ему в России удалили родинку и отправили ждать » кашля» а до тех пор делать УЗИ раз в три месяца. После этого я сразу же вышла на Шибу и мы привезли стёклышки, сделали здесь ( в Шибе ) пэт кт и мрт. Уехали. Потому что ждать результатов и только после этого онколога — долго . Вернулись через 2 месяца- январь 2016. Доктор Шапира сказала делать операцию заново, и БСЛУ, потому что биопсия наших стеклышек неясная , пэт и мрт чистые. Мы не решились.
Осенью 2016 появилась чёрная родинка на голове. Приехали снова в Шибу, в марте 2017. Родинку удалили и с ней ещё 2 ( они показались странными дерматологу). Удалили не в Шибе, там не могли место найти , в частной клинике. Через месяц !
Прислали биопсию- по Кларку 4, Бреслоу- 5, митотический индекс 5. Сама родинка -узловая меланома. И написала наша сопровождающая из Шибы- приезжайте на операцию. Ну тут я уже психанула -, в Шибу не поехала. Связалась с посредником — приехали к Шехтеру.( спасибо вашему сайту) пэт кт показал метастазы в легком. Назначил кейтруду. На этом история пока заканчивается . Теперь вопрос — так как нам улетать 23 мая, прокапать нам предлагают завтра-22 мая. Не опасно это перед полётом ? И второй вопрос -,не знаете, а в России капают Кейтруду, если мы привезём отсюда ? Две недели здесь, переживаю и нервничаю, хочется верить что израильская медицина вылечит все.
*******
Связь между первой и второй меланомами я не совсем понял и не стал уточнять.
Добавочка :