Меланома с изъязвлением. История с фото и документами.
Апрель 2025г
Добрый день, Вадим. В последнем вашем посте увидела, что можно вам написать историю для форума. Решила, что нужно это сделать т.к. не хватает лично мне историй с такими же исходными данными как у моего папы. Надеюсь наша будет с хорошем исходом.
И так, 2024 год август. Моя мама говорит мне о родинке, которая растет у папы.
Меланома с изъязвлением на спине
Я сама по себе тревожный человек и в тот момент , я переживала по поводу своих «проблем», благополучно пропустив настоящую проблему. Я слышала о диагнозе меланома, но не знала, что это настолько серьезно. Думала, что родинка, которую вырезают и всё на этом заканчивается (это нормально, я в 2011г думал точно так же, как и десятки тыщ людей узнавших о диагнозе, прим Дядя Вадик). Мама еще несколько раз говорила мне об этом, но я не обращала внимания. Сейчас виню себя за это. Но ладно. Папа в то время так же не реагирует на мамины слова. Далее январь 2025 года.
Меланома 3 мм по Бреслоу
Папа задевает родинку и она немного кровоточит и он идет к дерматологу, где врач говорит, что это кератома и отправляет к хирургу по мж.
30.01.25 Хирург так же говорит, что всё норм, обычная папиллома и удаляет её , но на всякий случай отправляет на гистологию.
12.02.25 Папа идет на снятие швов, где ему озвучивают диагноз. Рак кожи. Невоидная меланома кожи по Бреслоу-3, по Кларку-4, изъявлена.
Меланома с изъязвлением. 3 мм по Бреслоу. Гистология
Мир рушится. Дальше благодаря вашей группе вк, форуму, чату в телеграмме я узнаю кучу информации, получаю буквально инструкцию что нужно делать. И так 13.02 мы уже получили направление в Блохина и на обследования Пэт КТ,МРТ ГМ, кровь и т.д. По результатам обследования всё было чисто.
14.02.25 Прошла операция ШИ и БСЛУ, по результатам которой так же всё чисто.
Меланома с изъязвлением. Операция
24.02.25 пересмотр стекол в Блохина: Узловая меланома, изъявлена, по Блеслоу-3,7 мм,Кларк-3.
Ревизия гистологии, диагностика и адъювантная терапия
26.03.25. Браф мутации V600+.
На данный момент папе назначены капельницы пембролизумаб. Первая 11.04.25. У меня есть пару сомнений на счет назначенного лечения. Смогла узнать, что у нас в РКОД пембролизумаб наш отечественный Арфлейда. Кое-где встречала мнение обычных людей, что наш аналог не работает. Так же в рекомендациях Блохина есть ниволумаб. Как вы считаете, настоять ли на том, чтобы капали ниволумаб? Или успокоиться и оставить всё как есть?
***********
Дальше мы немного пообсуждали лечение и «во пЕрвых строках своего письма» я тут же накосячил, обратив внимание на отсутствие в рекомендациях таргетных препаратов (но сам же и исправился, т.к. ну какие таргеты могут быть на II стадии). В своё оправдание могу отметить, что мне простительно, ибо сталкиваясь с такими случаями от московских специалистов, поневоле начинаешь в каждой бумажке видеть проблему : Цитологическое исследование, Ервой, Опдиво и мутация BRAF.
Во-вторых, я не изучал препарат Арфлейда, не знаком с результатами клинических исследований и не знаю, изучался ли этот препарат в адъювантном режиме, но могу точно сказать, что не стоит основываться на «мнениях в интернетах» (уверен, что граждане точно так же ничегошеньки не изучали).
