Лечение в Израиле. Меланома. Еще одна история. Без картинок

Лечение в Израиле. Меланома

Меланома. Фаза вертикального роста, Бреслоу 1,3 мм, Кларку III, 6 митозов на мм. Удаление в МеланомаЮнит — Москва. Биопсия сторожевых лимфоузлов в Израиле. Оперировал профессор Хаим Гутман.

Еще одна история. Я вообще не ожидал, что будут подробности 🙂 По этому документов никаких не просил.

октябрь 2018

— Доброй ночи, надеюсь, что уведомления не пищат и я не разбужу Вас. Только что вернулись из Melanoma Unit, где мужу удалили эту самую заразу. Пока будем ждать гистологии и в Израиль. Спасибо вашему блогу. Вопрос такой — Альфа и Меланома юнит — это разные структуры? Читала-читала и не вычитала, видимо. Есть ли смысл закидывать документы и запрос параллельно с Меланомаюнит в Альфу? Это был раз вопрос. Второй — по страховке. Нашла один пост ваш, что делать ДМС надо было заранее. Сейчас уже точно поздно? По российским меркам-то, после удаления новообразования, ты, типа здоров? Будем читать дальше, конечно. Но если бы вы нашли время ткнуть носом и облегчить поиски. Такая паника, честно говоря, что руки дрожат..

— Доброе утро!
Одинаковые 🙂 Альфа — это большая структура, куда входят (ей принадлежат) и московская МЮ , и Израильская… и много чего еще. По этому вообще не важно куда писать.
ДМС — конечно поздно. Вернее по меланоме поздно.
Дрожать не нужно. Нужно дождаться результатов гистологии, а там уже видно будет!
(Тут хочу добавить по поводу страховки. Неужели кто-то считает, что страховая компания горит желанием помогать вам лечиться? Так рассуждать может только очень наивный человек. Идеальный кандидат такой: начал страховаться лет в двадцать и лет в сорок пять «упал и умер».  Пока болячек нет еще критичных.
Проживая в Израиле я пытался застраховаться по тамошнему ДМС. Молодой человек прибежал, весь такой счастливый, но услышав, что у меня ПЯТЬ ЛЕТ НАЗАД удалили меланому, как-то сразу сник и заполнив для проформы бумажки, больше не появлялся. прим Дядя Вадик)
через пару дней…
— Доброго времени суток! Гистологию отправили в Израиль сразу, прочтя ваш блог и кучу другой информации, пока ждем. Сделали МРТ головы и ПЭТ КТ , все чисто. Может так быть? В выписке Меланома юнит предположительно 1.5-2 мм меланома.. что вот и думать-то?
— Добрый вечер!
Что значит «предположительно»?
—Меланома тоже пока предположительно. Гистологии то нет. Вот так и написано: предположительно меланома 1.5-2 мм
То есть увидели что вырезали и все пока что.
Но два врача, наш местный и Синельников с Барышниковым уверены , что меланома. И явно не маленькая.
Три. Три врача)
— ааа, т.е. гистология из Израиля еще не пришла.
Тогда повторяем то, что писали ранее: дрожать не нужно. Нужно дождаться гистологии.
ПЭТ КТ и МРТ сделали — прекрасно!
Дальнейшие действия будут зависеть от того, что будет написано в израильской бумажке
а пока ее нет, не нужно себя гнобить и страху нагонять
Ждем гистологию. Я вам напишу. Вдруг это вообще невус сложный диспластический! Надежда..она есть всегда. Еще раз спасибо/
У меня вопрос. Я недопонимаю. Биопсия сторожевого лимфоузла — это одно. Если понадобится более широкое удаление (слово трудное типо резекции) то это вторая операция, так?
— Доброе утро!
У вас все смешалось, как в доме Облонских 🙂
Сейчас, в двух словах
Резекция — это , применительно к данной ситуации, а ) удаление первичной опухоли б) расширение места удаления. Расширение (широкое иссечение) может быть стандартным, если изначально родинка удалялась с минимальным отступом как положено по протоколу, или дополнительным, когда гистология показывает, что до чистых тканей остается мало места. Биопсия сторожевых лимфоузлов — удаление сторожевых лимфоузлов (всего несколько штук, как правило). Если в них находят микрометастазы, то выполняется лимфодиссекция (лимфоденэктомия) — удаление всего коллектора лимфоузлов. Вот это отдельная операция. А расширение , если требуется, проводят сразу вместе с БСЛУ
Доброе утро! Смешалось, да. Спасибо, я как раз про лимфодиссекцию и спрашивала. Понятно теперь

еще через пару дней…

— Поверхностно-распространяющаяся меланома, фаза вертикального роста, 1,3 мм, по Кларку 3. 6 митозов на мм. Это очень много.. из Израиля прислали план лечения — ревизия дисков, биопсия. Были у вас такие случаи среди тех, кто пишет? Чего ожидать то..

Толщина и Кларк — самые что ни на есть стандартные (такие случаи очень часто встречаются). Митозов многовато… План, на самом деле, один и тот же что для одного мм толщиной, что для трех — БСЛУ и уже по результатам решать. Исходя из толщины, а сейчас самое большое внимание уделяется именно толщине, если в л/у будет чисто, то шансы будут очень хорошие.

Надеюсь. Забыла написать, что с изъязвлением. Значит ли это, что задействован может быть не только лимфоток?

Это значит, что повышается вероятность что-нибудь найти в л/у.

— Попало что-нибудь в кровь не знает никто. Определить это вообще никак невозможно. Можно лишь констатировать, что с такой толщиной вероятность этого крайне мала.
Думать об этом круглосуточно не надо. Это ничего не изменит и вы только будете постоянно в стрессе находиться (понимаю что бесполезно такие вещи рекомендовать, но все же).
Надо просто четко действовать по протоколу и все.

— Спасибо. Сейчас там готовят документы, приглашение. Гутман только вот ночью вернулся из европ. Считай, повезло еще. И что ваш блог нашла, и что надежда и шансы есть. Спасибо

Удачи! Пишите если проблемы появятся!

начало ноября …

— Доброго вечера. Проблем нет, есть вопрос. Вчера была консультация у Профессора, он заострил наше внимание на том, что надо проверить наших детей и регулярно это делать. Есть у вас наметки по этому вопросу? Вадим?
И да. Мы тут конечно излишне напрягаемся психологически, я не стану петь вам дифирамбов, но примите искренние пожелания здоровья, удачи и огромное вам спасибо за просветительскую деятельность!

Доброе утро! Мои дети перестали загорать с того момента, как я посетил Израиль в декабре 2011г. Сын ходит на пляж только в специальном костюме, дочь, которая старше и мозгов уже больше имеет, знает, что нельзя находиться на солнце. Осматриваю я их регулярно сам + когда в Израиль семьей приезжаем, то обязательно тамошний дерматолог.

прошел месяц… начало декабря

Доброе утро! Расскажите, пожалуйста, чем все закончилось? Месяц прошел… мне кажется что уже все результаты должны быть

Доброе утро! Понервничали мы, конечно, пока ждали результатов! В л/у — чисто, уф) Прислали пока без дальнейших рекомендаций, только гистологию.

Лечение в Израиле. Отзыв

Благодаря вам у нас быстро все получилось. 15 октября — визит в местный онкоцентр, т.к родинка закровила. Там на глазок выдали диагноз и список необходимых анализов для широкого иссечения. Там диалог состоялся такого плана:
— ооо, да это меланома у вас..
— это что? Рак?
— нет. Это намного хуже.
Очень обнадеживающе, конечно)) К вечеру 15 числа я уже перелопатила ваш блог и доступную информацию по болячке. 18- го были в Меланома-юнит. 21 и 22 — МРТ , ПЭТ КТ. Сотрудник Меланомы Юнит, Алексей, организовал запись на эту диагностику. Платно, но можно было чуть заморочиться и сделать по ОМС.
30-го улетели в Израиль, второго ноября операция. 25 ноября прислали выписку, все чисто.

Сама родинка «сидела» вот сколько я помню мужа — лет 20. Такое пятно между лопаток, почти посередине. Толчком, как нам теперь кажется, послужило это лето, июль — под палящим солнцем позагорал. Дерматолог увидела волосики на родинке, сказала, что это хорошо, но на всякий случай-когда-нибудь-проверьте на онкологию.
По деньгам. В Израиле делали:
широкое иссечение, биопсия сторожевых лимфоузлов, удаление родинки на лице. ( Профессору не понравилась на осмотре, сказал надо убрать). Итого около 20 т. без проживания.
Операции иностранцам теперь да, после трех (Про то, что теперь туристов оперируют только после 15.00 мы с Алексом рассказывали на страничке «Лечение в Израиле. Посредники, государственные цены» прим Дядя Вадик). Нас должны были забрать в пять, потом перенесли на 19-00, по факту забрали после 21-00. Анестезиолог успокоил — мол, вы последние, профессору торопиться некуда, так что все сделаем в лучшем виде))
В начале двенадцатого Альбина сказала, что все, сделали. Минут через 15 меня к мужу провели. Он весь под датчиками в реанимационном, видимо, отделении был. Там полчаса еще пробыли и в палату.
Ночь под капельницей, днем научили делать гимнастику, проверили давление и что-то еще, вечером приехал Гутман, осмотрел и пожелал удачи. Отправились домой. Основную боль причинял шов на спине, он приличный, сантиметров 15 примерно. Подмышки не так болели. Так что следующий день прошел в лежачем положении. Парень, с которым там познакомились, еще и в Иерусалим сгонял после БСЛУ ))

Все рассказала) Спасибо еще раз вам огромное!

СПАСИБО! В т.ч. про волосок на родинке! Я уже не раз сталкивался с тем, что волосы не являются гарантией безопасности но еще раз напомнить об этом не повредит!

Удачи вам! Про волоски и Гутман на консультации головой покачал и объяснил, что это не показатель.

*******************************

Ну вот и все, дорогие пользователи интернетов.

Пациенту нашему большой удачи желаем!

Следующий отзыв будет полон картинок, скриншотов и т.д.

Не болейте!

5 комментариев

  1. Сейчас не все дерматологиуверены в доброкачественности родинок из которых волосы растут. Мне 2 разных, причем достаточно молодых врача говорили, что последнее время это не является показателем. Т.к. не редкость атипичные меланомы. Например на волосистой части головы. Но, вот, как нам говорили, если из родинки стали выпадать волосы (не просто обновляться, когда одни выпадают, другие вырастают), а именно росли на ней волосы и, вдруг перестали, то это повод обратиться к врачу. Особенно, если стала зудеть или чесаться. Так можно застать начало малигнизации (перерождения) в самом начале, когда легче решить проблему.

      1. Где то на сайте,а пост не помню…,я написал,что в США стали обучать мастеров стрижки,ну как их там ,парикмахеров короче, как правильно осматривать кожу головы клиента,чтобы пометить подозрительные места. В случае обнаружения такой точки, чловек срочно должен посетить дерматолога. На голове часто пропускают,сами понимаете почему. Я конечно не о лысых.К дерматологу ходят раз в год,а в салон ,особенно женщины …

  2. Ага, а у нас не только осматривать, но и смотреть, что стригут не все могут. Стоят, машинкой водят не глядя, и болтают друг с дугом. У меня ребенку на шее папиллому умудрились поранить. Хотя она ниже роста волос была, что там машинкой было делать? Пришлось срочно удалять с его наследственностью. И у многих подруг так же то мужьям, то сыновьям задевали родинки и папилломы именно парикмахеры при стрижке.

    1. Это большая проблема на самом деле.Даже без онкологии.Поранят,не прижгут СПИРТОМ или ЙОДОМ. Попадёт инфекция и поехали…Я встретил пару человек,что чуть не погибли при этом,получив сепсис(ну тут и сами виноваты,надо требовать обработать и самим дома продолжать). Я сам себе иногда задеваю ,когда бреюсь. Слишком много добра всякого на коже.

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *