Тафинлар Мекинист и гидроксихлорохин

Комбинация Тафинлар Мекинист и гидроксихлорохин.

Комбинация Тафинлар, Мекинист и гидроксихлорохин для лечения меланомы с BRAF V600. Гидроксихлорин используется для подавления аутофагии.

Аутофагия — механизм резистентности к ингибированию BRAF/MEK. Новое для меня слово :).

Гидроксихлорохин (HCQ) одобренный FDA для лечения ревматоидного артрита и волчанки, продемонстрировал способность блокировать аутофагию в предыдущих клинических испытаниях по лечению рака.

После лечения комбинацией Тафинлар Мекинист и гидроксихлорохин наблюдались 1-летняя выживаемость без прогрессирования (ВБП) 48,2%, общий и полный ответ 85% и 41% соответственно, медиана ВБП 11,2 месяца и медиана ОВ 26,5 месяцев. У пациентов с повышенным уровнем ЛДГ частота ответа составила 88%, медиана ВБП составила 7,3 месяца, а ОВ — 22 месяца.

Главное: Медиана общей выживаемости для у пациентов с повышенным уровнем ЛДГ составила 22,2 месяца. Это примечательно тем, что в предыдущих сообщениях медиана ВБП составляла 13 месяцев у пациентов, ранее не получавших ингибиторы иммунных контрольных точек, с повышенным уровнем ЛДГ, получавших Тафинлар и Мекинист.

В исследование COLUMBUS — энкорафениб + биниметиниб в сравнении с энкорафенибом или Зелборафом были включены пациенты, из которых 29% имели повышенный уровень ЛДГ , а 33% ранее получали иммунотерапию. В группе с повышенным ЛДГ не было отмечено значительного улучшения ВБП для этой комбинации по сравнению с монотерапией Зелборафом. Медиана общей выживаемости при лечении Энкорафенибом и Биниметинибом составила 11,4 месяца.

Источник: ТЫНЦ очень много текста.

В общем, именно это исследование, как я понял, они забросили, НО, начали новое (полноценное) двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование фазы II Тафинлар Мекинист и гидроксихлорохин, либо с плацебо у пациентов с повышенным уровнем ЛДГ .

Короче, я думаю, что есть смысл обсудить с лечащим врачом добавку гидроксихлорохина к стандартной комбинации Таф+Мек, если у вас повышен уровень ЛДГ. Препарат, не особо дорогой. Хуже точно не будет, как минимум по поводу меланомы, но так как это лекарство, то естественно ни в коем случае нельзя его самостоятельно себе назначать и принимать.

Согласитесь, есть разница между 11-13 и 22 месяцами. Пусть даже речь про общую выживаемость идет.

Не болейте!

2 комментария

  1. Добрый день! В последнем абзаце : «Согласитесь, есть разница между 11-13% и 22%. Пусть даже речь про общую выживаемость идет» точно должны быть %? Выше общая выживаемость указана в месяцах.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.