Биопсия сторожевого лимфоузла

Биопсия сторожевого лимфоузла (БСЛУ). Лечение или диагностика? Видео

Пара видюшек посвященная основной теме сайта — биопсия сторожевого лимфоузла. Первая — пробная, т.к. уже год ничего не записывал :).

I Результаты КИ MSLT-1 и ретроспективное исследование проведенное в 2010г.

Эта часть носит кодовое название ЦВЕТОЧКИ. Разминка перед второй частью. О первом, как-бы серьезном исследовании по теме биопсия сторожевого лимфоузла, о его результатах и их интерпретации некоторыми не до конца находящимися в «теме» врачами.

0.0 — 3.45 Вступление
3.46 — 6.11 Простейшая информация о том, что такое меланома и что такое БСЛУ (биопсия сторожевых лимфоузлов)
6.12 — 7.24 Исследование MSLT-1
7. 25 — 9.15 Кусок выступления некоего доктора из интернета
9.16 — 11.49 Обсуждение результатов MSLT-1
11.50 — 12.00 Картинка, показывающая, почему не стоит верить первому попавшемуся доктору из интернета
12.00 — 11.49 Продолжение обсуждения результатов MSLT-1 (и пару слов про % ошибок БСЛУ)
15.00 — 18.39 Ретроспективного исследования меланомы III стадии от 2010г и ЗАГАДОЧНАЯ ЦИФРА по ВЫЖИВАЕМОСТИ
18.40 Заключение

Источники:

2. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa1310460 подробный обзор MSLT-1

3. Ссылка на видео московского «эксперта» https://www.youtube.com/watch?v=cJqrA7viM2o , который не видит разницы между % выявленных во время проведения биопсии сторожевого лимфоузла микрометастазов и % ошибок при проведении процедуры

Ну и пара скринов, которые есть в видео, но тут удобнее смотреть:

Выступление:

Биопсия сторожевого лимфоузла неточные данные

Реальность:

Биопсия сторожевого лимфоузла MSLT-1

Почему это важно?

1 ) 16 % в ТРИ раза больше чем 4,8 %.
2) 4,8% показывает количество ошибок при выполнении биопсии сторожевого лимфоузла в данном исследовании.
3) Можно сделать вывод — если бы этих ошибок не было, то количество выявленных МИКРО метастазов было бы 21%, что однозначно повысило бы разницу в выживаемости между группой БСЛУ и группой НАБЛЮДЕНИЯ.

Обо всем этом можно говорить только в случае представления аудитории ТОЧНЫХ данных.

II Взгляд на результаты КИ COMBI AD с точки зрения хирурга и проведенной биопсии сторожевого лимфоузла.

Часть вторая называется «Ягодки».

Материальчик по теме:

https://ascopubs.org/doi/10.1200/jco.18.01219 Подробный разбор COMBI AD

Полная версия видео «Адъювантная терапия III стадии в РФ»
https://www.youtube.com/watch?v=JdBcF8JIXrc

COMBI AD 5 лет наблюдений
https://www.vladlive.com/vse/nabolelo/adyuvantnaya-terapiya-melanomy-tafinlar-i-mekinist-itog-pyatiletnego-nablyudeniya/

Все , о чем говорится во второй части, вы можете наглядно увидеть на примере лечения меланомы в Алтайском крае https://www.alt.kp.ru/daily/27132/4220557/ , где про биопсию сторожевого лимфоузла слыхом не слыхивали, видом не видывали и судя по всему очень рады сему обстоятельству.

Не болейте!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *