Меланома кожи ушной раковины (если проще, то меланома на ухе). Рассказ о поездке в Израиль в ноябре-декабре 2024г. С фотками.
Третья треть декабря 2024г, вечерело …
— Вадим, здравствуйте, хочу поблагодарить вас за ваш сайт , который очень помог быстро принять решение «Что делать и куда бежать когда диагноз — как снег на голову !
Я в Тель-Авиве, 4 дня назад была операция у Гутмана . Он -Ангел !
Завтра домой. Вам поклон низкий за ваш сайт -единственный подробный источник информации и руководство к действию!
С наступающим Новым Годом! Здоровья!
— Добрый вечер! Спасибо! Неожиданно и очень приятно. Удачно вам долететь!
— Спасибо! Я Альбине про вас все уши прожужжала, а у Вадима так написано .. а Вадим так сказал !)))
— Замечательно! Так и должно быть. Мне больше всего нравится, когда люди пишут : Прилетел в Тель-Авив и уже все знаю :)_
— Точно ! И Гутман — как родной !
Если вам еще нужна информация то я потом могу вам все по моей ситуации написать с результатами гистологи и тд!
— Конечно нужна! Как до дому доберетесь, пишите!
Я думал, на этом всё, ибо сейчас так постоянно происходит. Но ошибся 🙂
ТИК-ТИК-ТИК …
Вторая треть января 2025г, вечерело …
Вадим, здравствуйте. Как обещала напишу вкратце историю.
Родинку на ухе заметила в январе 2024, случайно в отеле на отдыхе посмотрела на себя в зеркало с убранными волосами и при ярком освещении. Под длинными волосами ее не видно было обычно когда смотрелась в зеркало. Потом на фото восстановила что она была за год до этого уже.
Увидев напугалась, слать фото друзьям дерматологам, бывшим соученикам по мед институту (заканчивала 1мед институт в СПб ,но давно не работала по специальности )
По фото меня не успокоили, как бывало обычно а написали кратко надо смотреть .
Вернулась в СПб в феврале и бегом на консультацию к своим, посмотрели на дорогом дерматоскопе , вдвоем и …. сказали что ничего страшного но лучше удалить, когда будет желание чтоб не переродилась. Или надо наблюдать в динамике.
Кстати, фото сделанное при дерматоскопии отправили на кафедру онкологам, ответ : ничего плохого не вижу.
Ушла домой, посматриваю на нее периодически .. ну как -то не нравится она мне .Через 3 месяца пришла к ним опять, вроде мне кажется что она меняется, опять дерматоскопия.. сравнивают с предыдущей, нет не поменялась. Вердикт: ну ты у нас тревожная удали чтоб не думать об этом.
Еще через 3 месяца решаю удалить, хирург онколог говорит, обычная родинка, зря переживаете.
Через 4 дня гистология приходит — необходимо дифференцировать между меланомой in situ и диспластическим невусом. Требуется ИГХ
Делают ИГХ -melanoma in situ на фоне диспластического невуса . Занавес
Все кто меня смотрел в шоке .. Края чистые но всего 2 мм -мы же невус удаляли ..
Врач оперирующий назначает ШИ до 5 мм .
Но у меня уже паника, читаю ваш блог, никому не верю и лечу к Гутману в Израиль.
Пересмотр в Израиле (сижу в надежде , что диагноз не подтвердится !!)
Да не тут то было …ответ melanoma in situ c предполагаемым очагом инвазии 0,3 mm .
Уговариваю Гутмана отправить еще на пересмотр чтобы услышать 3-е мнение есть ли эта «предполагаемая инвазия» или нет, но он говорит что нет смысла выбрасывать деньги так как в любом случае тактика одинаковая и прогноз тоже .
Делаем операцию по расширению в Ассуте, через 3 дня улетаю домой .Через 2 недели приходит результат гистологии — все чисто .
Сделали там в Израиле УЗИ лимфоузлов шеи, пересмотрели КТ легких, сделанное за 3 месяца до этого по другому поводу. И сделали УЗИ брюшной полости .
Гутман -душка
Просила Пэт КТ или просто КТ, но он сказал нет необходимости .
Никаких обследований больше сказал не надо. Назначил визуальный осмотр через год. Вот так.
Надеюсь ,моя история сможет кому -то помочь! И вам спасибо за ваш блог. Израильские результаты на иврите, я их просто сама в переводчике переводила ,могу прислать только на иврите если надо !)
— Добрый вечер! Спасибо за рассказ! У Вас всё будет хорошо. На иврите мне не надо (я так язык и не выучил).
— Вот так выглядело на фото, которое нашла в телефоне за 2 года до дня X. Думаю, тогда был просто невус ..
На самом деле, я бы никогда не подумал, что это меланома. Собственно, по этому и являюсь противником диагностики по фото (частенько фотки присылают мне).
— Конечно! Вы правы! Если мои коллеги, бывшие соученики, смотрели в дерматоскоп и говорили что все хорошо, это не потому что они плохие врачи, я бы к плохим не пошла, смотрели вдвое!!
Это значит что лучше удалять, любые подозрительные, ждать и наблюдать — смерти подобно!!
Диагноз мой до меланомы был — меланоз Дюбрея. Мой тревожный характер меня спас ))
И гистология
***********
Подытожим:
Профессор Хаим Гутман в строю. Подозрительные родинки надо УДАЛЯТЬ и нечо на них глядеть (c 2012 года пропагандируем, на секундочку). И оказывается, что есть у нас представители профессорского состава, для которых нет проблем в получении второго мнения — я прям вообще не ожидал, это очень профессионально.
Моей прекрасной собеседнице прям респект и уважуха, а то в последнее время кроме как «Уехал, приехал, спасибо» я ничего не получаю. Есть в этом некий легкий налет эгоизма, должно отметить, ведь чтоб вы могли всё это прочитать и воспользоваться советами, кто-то должен описать поездку. Так что давайте активнее 🙂
Как выясняется, в лаборатории Прайм Патолоджи появился еще один патоморфолог. В инструкцию по пересмотру гистологии добавлять его не буду. Во-первых, не охота, а во-вторых, не вижу смысла, ибо вообще непонятно сколько там их теперь работает.
Посмотрел, оказывается у меня много историй о меланоме на ушах (и рядышком):
Меланома Т1bN0M0. Лечение в Израиле. Предновогодние приключения 2019г
Меланома. Достаточно стандартная история 2017г
Лечение меланомы в Израиле. Отзыв 2019 — 2024г
Лечение меланомы. Опдиво (ниволумаб). История. 2016 -2024г
Лечение меланомы в Казахстане. История 2022г
Биопсия сторожевых лимфоузлов в Израиле. Отзыв (тут история №3, 2016г)
Сроки выполнения БСЛУ и врачи в инстаграме 2021г
Родинки. Удаление родинок. Гистология. Пропаганда (история №3 , 2015г)
Биопсия сторожевых лимфоузлов в клинических рекомендациях РФ (первая история, 2020г)
Даже не ожидал, что их столько.
Не болейте!