И снова здравствуйте.
Намедни, имел кратенькую онлайн беседу с чудесной девушкой, которая поведала мне коротенькую историю.
Здравствуйте. Извините, что беспокою. Я думаю вы меня помните) То одну родинку удалили без гистологии, теперь вторую перепутали. Пересмотрели ту родинку, которую удалили месяц назад -кератопапиллома, но моя не похожа на папиллому совсем, предложили исходить из того, что все образования пришедшие за декабрь были доброкачественные. Как по- вашему моя родинка сильно подозрительная была, стоит иссечь рубец? Вот:
Ваша родинка вообще не подозрительная! Она круглая и совершенно нормальная. А кератома так и выглядит (ну или кератопапилома). Я тут у себя на пузе летом такую же нашел…
Ни о каких доп иссечения речь не идет вообще!
Тик…тик…тик…
Здравствуйте. Извините, что беспокою, но я вам писала про родинку свою, на которую гистологию перепутали, вы сказали , что она с виду вполне обычная. Прошло три месяца и рубец стал вот такого темного цвета. Как по вашему стоит его иссекать, очень волнуюсь?
Добрый день!
Да нет в нем ничего такого, что бы могла вызвать подозрение. И родинка , повторюсь, никаких подозрений не вызывала. Я только не пойму, почему такой рубец получился.
Если он вас все таки беспокоит, то сходите еще раз к дерматологу и гляньте в дерматоскоп (но это чисто для самоуспокоения, я считаю)
Сейчас объясню, его сначала скальпелем иссекли, а потом рану прижгли коагулятором была чёрная дыра на этом месте, не зашивали. Спасибо большое.
Я извиняюсь, а зачем после иссечения еще и коагулятором? Какова цель данной манипуляции дополнительной?
Я так поняла, что шить доктору не хотелось, иссёк скальпелем и он сказал, чтобы остановить кровотечение прижгу коагулятором.
Блин, я каждый день практически узнаю что-то новое про наших специалистов И это «что-то новое» меня просто поражает периодически
Да, у нас почти все онкологи такие, они и скальпелем то резать не хотят, только если сильно настаиваешь. После всего этого решила, что лучше удалить у обычного хирурга и отправлять на гистологию.
Правильное решение, раз такое дело.
Ну в общем, я еще раз повторюсь — ничего страшного нет, а то, что он покраснел… надо изучать «эволюцию рубцов». Наверное у них тоже есть какие-то «стадии» в формировании.
Тут я к сожалению полный профан
На следующий день…
Доброе утро!
Мне после нашей беседы аж не спится.
У меня к вам просьба: могу я использовать наш разговор в создании очередной статьи? Без ваших данных, без города Самары… просто как факт. Ну уж очень вы странные вещи мне поведали
Здравствуйте . Да, конечно, используйте, можете и город указать. Скажу больше в моем случае это второй рубец, первый раз удалили родинку на руке в онкоцентре коагулятором без гистологии, рубец тоже был жуткий, пришлось иссекать скальпелем. В этот раз была у онколога- дерматолога, который занимается меланомой, уговорила использовать скальпель, и подумать не могла, что после этого шить не будет, но бежать с кровавой раной уже некуда было, так ещё в этот раз и гистологию перепутали, вот такой кошмар у нас творится. Сегодня только была у хирурга, сказал что рубец похож на коллоидный и что в моем случае всякие лазеры, коагуляторы противопоказаны, только скальпель и швы.
*************************************
Вот такая удивительная история.
Ок, я не буду обсуждать действие онкологов (тем более специалистов по меланоме), куда нам сирым, да и в предыдущем посте Израиль снова расхваливал и получается что вот — там все хорошо, а тут все, как минимум, «странно», хотя мне думается, что человек приходит в онкодиспансер именно для того, чтобы родинка была удалена по человечески и главное — с последующим гистологическим исследованием.
По этому я задамся легким вопросом: мотивировкой к использованию разнообразных новомодных приблуд является тезис о том, что после них даже рубцов не остается (что очень удобно использовать в рекламе и с учетом того, что рядовой гражданин весьма смутно представляет себе что такое травма родинки, кожных покровов и что это за болезнь такая «меланома»), дык ведь вот — остаются рубцы. Да он конечно меньше, чем после удаления скальпелем, но есть ли смысл в таких манипуляциях, тем более, когда человек ПРОСИТ удалить родинку скальпелем, как положено?
Ну и чуть ниже позволю себе дать несколько ссылок на истории, когда даже патологи ошибаются в определении меланома/невус и все таки напомню профессиональным онкологам по меланоме, что удалять родинки без гистологического исследования как минимум опрометчиво.
Не болейте!
З.Ы «Диагностика по фотографиям» — это дело вообще неблагодарное. Любые диагнозы и прогнозв подразумевают под собой то, что человек после «фотографического осмотра» сходит к дерматологу. Ну а точный диагноз может дать только гистологическое исследование!
З.Ы З.Ы И в очередной раз спешу сообщить тем, кто собирается родинки удалять (это к моей собеседнице не относится — она и так уже спец), что удаление скальпелем — это быстро, безопасно, не больно и совсем не страшно.
На собственном примере очень подробно смотрим тут: Удаление родинки. Кровавое видео
ДОБАВОЧКА 11.04.2016
Добрый день! Именно так и у нас происходило. Муж пришел с родинкой, которая начала чесаться и вокруг появились кровенные капилляры, онколог взял и «выщипнул» каким то инструментом родинку, вроде со здоровой тканью, и все прижег коагулятором… Получилась очень большая черная дыра. Через 2-3 месяца, корка отвалилась, но она не заживала, он обратился опять к нему же. Он посмотрев результаты гистологии «гемангиома» , предположил что она просто не заживает из-за инфекции, и проделал эту же процедуру (не отправив на повторную гистологию), только ямка была еще больше… Когда еще через 1 мес она не заживала, воспалился л/у, и только тогда онколог сказал, нужно отсекать…. Другой онколог (повыше этажем), уже приготовил все инструменты, когда вдруг муж сказал о том, что л/у в паху увеличился… тогда начали брать пункцию, и анализы…. То есть от воспаленной родинки, до операции прошло 5 месяцев!!!!
Результатом этих инноваторских решений, стала меланома , если я точно помню — без первичного очага. прим Дядя Вадик
Добрый вечер! Не хочу пугать, но лучше перестраховаться! Дело в том, что у меня тоже удаляли родинку и как показала гистология, опухоль была доброкачественной! Только вот потом на этом месте тоже появился, как говорили врачи коллоидный рубец, а через 4 года оказалось все иначе! Что родинка не доброкачественная и вовсе это не коллоидный рубец! И как итог меланома! Так что если есть возможность, проверьте все ещё трижды!
Вадим, к сожалению, это далеко не новый тренд, у нас в Питере в городском онкодиспансере очень любят так удалять. Дело в том, что так проще хирургам, быстрее, не надо возиться с зашиванием нитками, а клиентам потом ходить на снятие швов. Классически со швами уговорить можно, но каждый раз у меня это занимает кучу времени. Радует, что хотя бы на гистологию всегда отправляют, а то скоро диспансер будет мало чем отличаться от косметического салона 🙂
Знакомая история. Часто в онкодиспансерах меланому ПУТАЮТ с гимангиомой(в другом месте описал случай,только писал по памяти и обозвал Папиломой) чуть косметику человеку ни сделали. В результате могли получить ситуацию,описанную выше Вадимом. Если просто родинка, невус, пятно пигментное-сначала к ДЕРМАТОЛОГУ, а потом всё остальное. И если дерматолог не однозначно даёт заключение, не уверен, то к другому или к онкологу, который работает с меланомой!
Наталья,добрый день! Посмотрел в бумагах,там и о кератопапиломе говорится,затем пересмотрели в «пользу» гимангиомы!! Это в Питере где то в районе Чёрной речки онкодиспансер. Сколько людей так угробили видимо… Написал письмо Главному Онкологу России(есть такая должность),но думаю,что читать не будет.
Alex, да вы что, какой кошмар. А в Питере кроме онкодиспансера и НИИ Петрова и нет большего ничего. Где же тогда гистологию делать.
В районе чёрной речки как раз городской онкодиспансер и есть