Январь 2018 широкое иссечение п/о рубца. Гистология: опухолевого остатка нет.
Август 2018 иссечение воспаленного пахового л/узла — мтс меланомы, через неделю операция Дюкена. Рекомендовано: ежеквартально наблюдение онколога, узи обп, рентген легких и ПХТ…
Рекомендаций врачей по этому поводу не было… Я вообще сама себе лечение ищу (адекватное) … Нужно сдать?
Так, ща напишу все.
Читала, что меланому химией в мире давно не лечат. Не знаю, встречаться ли теперь с химиотерапевтом с его протоколами СТАНДАРТНЫМИ для всех раков в моем ******* или искать варианты, пока не поздно…
У меня к вам просьба:вы мне можете документы прислать? И первоначальную гистологию и по лимфодиссекции. Все совершенно анонимно как в вышеуказанном посте
Я сейчас вам все напишу и с этим пойдете к онкологу
1. Сдать анализ на мутации: BRAF. NRAS. C-KIT
2. Сделать КТ или ПЭТ КТ
3. Если все чисто, то можно (нужно) начинать адъювантную терапию В нашей стране на сегодняшний день зарегистрирвоано несколько протоколов: 1. Интерферон альфа (устаревший и бесперспективный) 2. Тафинлар (дабрафениб) + Мекинист (траметиниб) для пациентов имеющих мутацию БРАФ 3. Опдиво (ниволумаб) — иммунотерапевтический препарат, действующий на всех независимо от мутаций Все эти препараты должны вам выдавать бесплатно, т.к. они находятся в перечне ЖНВЛП
Химия в виде адъювантной терапии не используется вообще
ВОТ ТАКОЙ КОРОТКИЙ ДИАЛОГ
Ну и теперь смотрим фото документов.
Ноябрь 2017. Меланома Бреслоу 0,5 мм , Кларк II.
Но наша девушка оказалась продвинутым пациентом и в декабре делает пересмотр гистологии (бурные аплодисменты!) . Бреслоу становится 0,7 , добавляются митозы, но Кларк остается II.
После удаления такой меланомы может появиться метастаз в лимфоузле
Рубец чистый
Август 2018 Метастазы в 4 лимфоузла
Меланома 0,5 — 0,7 мм. Метастаз в лимфоузле через 9 мес
**********************
Этот случай является мегапоказательным по двум причинам:
В очередной раз мы убеждаемся, что меланома толщиной меньше миллиметра может ЗАПРОСТО давать метастаз в лимфоузле (в лимфоузлах). Ну какое вам надо еще доказательство?
Меланома. 1 мм Бреслоу. После пересмотра гистологии в Израиле — Бреслоу 0,65 мм , Кларк II, Митозы — 2 на кв/мм, вертикальная фаза роста, Биопсия сторожевых лимфоузлов. Обнаружен метастаз.
Диагнозы вообще идентичны!
Да только результат разный. Ведь есть разница между обнаруженным микрометастазом в одном л/у и метастазами в четырех лимфоузлах? Есть, конечно. Тем более, что, как минимум, один из четырех, уже представляет из себя надувшийся шар.
Теперь девушке предстоит полет в Москву, т.к. не смотря на заверения Министра здравоохранения о том, что все онкологические нозологии обеспечены лекарствами, получить то же Опдиво «за пределами Садового кольца», тем более в адъювантном режиме, практически нереально.
Девушке-красавице (умопомрачительной просто) выражаем огромное спасибище за предоставленную информацию и желаем полной победы!
По поводу ПХТ, да, вы похоже, правы. Рановато для паллиатива. А вот на счет капать… ну вот вам бумаги. Я ж не просто так пытаюсь документы получать. Именно для того, чтоб не быть обвиненным в фантазиях
что под сим понимают? у каждого вида химии свой протокол и действующее (активное)вещество тоже разное. Т.е. принцип действия разный,может быть цитолоджик,может быть гормональный заместитель и т.д. а полихимия,в смысле комбо ? Типа FLU 5-6. Но это точно не для меланомы. Есть 2 — декарбазин и фотомустнин. Наверное с ошибкой написал. Справочник далеко засунул ,лень искать. Я уже забыл ,как они пишутся. Это просто не применяют. Протоколы существуют,но читайте сайт…..Химия не работает при меланоме!!!
Слышал я про это и даже читал,есть одно КИ где пытаются Дакарбазин реанимировать, но это бред. Не работает и только побочки будут хрен знает какие…Кто хочет себе проводимость сигнала в нервной системе(переферической) посадить -ВПЕРЕД. Цисплатин(Абиплатин),Карбоплатин,всё это аналоги платины -препараты созданные для лечения карцином,не меланомы. Винбластин или Винкрестин или Бластовин препарат — Винка Алколоид(Vinca Alkaloid). Штука вполне ядовитая,для них отдельные контейнеры после использования для сбора мусора применяются. Главное же,что предназначено для лечения в первую очередь мягких опухолей :глиом,сарком ,заболеваний лимфосистемы и специф. видов карцином. Паклитаксель(Таксан) — также для лечения карцином применяется. ЭТО ВСЁ ХИМИЯ…Что хорошо для карциномы,не работает при меланоме. Наоборот да,если речь об иммунотерапии препаратами Опдиво или КЕЙТРУДА.
По поводу ПХТ, да, вы похоже, правы. Рановато для паллиатива.
А вот на счет капать… ну вот вам бумаги. Я ж не просто так пытаюсь документы получать. Именно для того, чтоб не быть обвиненным в фантазиях
что под сим понимают? у каждого вида химии свой протокол и действующее (активное)вещество тоже разное. Т.е. принцип действия разный,может быть цитолоджик,может быть гормональный заместитель и т.д. а полихимия,в смысле комбо ? Типа FLU 5-6. Но это точно не для меланомы. Есть 2 — декарбазин и фотомустнин. Наверное с ошибкой написал. Справочник далеко засунул ,лень искать. Я уже забыл ,как они пишутся. Это просто не применяют. Протоколы существуют,но читайте сайт…..Химия не работает при меланоме!!!
Комбинация: Цисплатин + Винбластин + Дакарбазин , или Паклитаксел + Карбоплатин
Слышал я про это и даже читал,есть одно КИ где пытаются Дакарбазин реанимировать, но это бред. Не работает и только побочки будут хрен знает какие…Кто хочет себе проводимость сигнала в нервной системе(переферической) посадить -ВПЕРЕД. Цисплатин(Абиплатин),Карбоплатин,всё это аналоги платины -препараты созданные для лечения карцином,не меланомы. Винбластин или Винкрестин или Бластовин препарат — Винка Алколоид(Vinca Alkaloid). Штука вполне ядовитая,для них отдельные контейнеры после использования для сбора мусора применяются. Главное же,что предназначено для лечения в первую очередь мягких опухолей :глиом,сарком ,заболеваний лимфосистемы и специф. видов карцином. Паклитаксель(Таксан) — также для лечения карцином применяется. ЭТО ВСЁ ХИМИЯ…Что хорошо для карциномы,не работает при меланоме. Наоборот да,если речь об иммунотерапии препаратами Опдиво или КЕЙТРУДА.