В связи с тем , что у меня появилась пара наглядных примеров, хочу показать вам довольно частый побочный эффект от лимфодиссекции. Называется он «рожистое воспаление» или просто РОЖА.
Рожа — это кожное инфекционное заболевание, которое вызывает β-гемолитический стрептококк. Характеризуется покраснением и жжением кожи, а так же повышением температуры тела.
I Меланома (первоначальные параметры не помню, т.к. обсуждали данный момент «голосом» и доков у меня нет, т.е. это одна из множества историй нескольких последних лет о лечении в Израиле в которых просто нечего публиковать).
Паховая лимфодиссекция в Израиле в июле 2023г. С сентября 2023 адъювантная терапия Тафинлар + Мекинист. Сопутствующее заболевание — экзема кожи.
На фото два разных случая с перерывом в несколько месяцев. Для борьбы со стрептококком предложено полугодовое лечение пенициллином с «пролонгированным действием» — препарат вводится под кожу, в течении месяца медленно рассасывается и затем проводится новый укол.
II Меланома. T4m0n0 IIc. Бреслоу 6 мм. Удаление в январе 2022г. Биопсия сторожевых лимфоузлов не проводилась. Метастазирование и подмышечная лимфодиссекция в мае 2023г. Адъювантная терапия Тафинлар + Мекинист.
Рожистое воспаление в январе 2024г. «Нет, не болит, только как иголки идут по руке и рука теплая». Победили антибиотиками.
*******
Основной посыл данного поста: если вы наблюдаете похожее явление, то должны понимать, что это не имеет отношения непосредственно к меланоме. Это воспаление кожи, в следствии отсутствия в данной области лимфатических узлов и общего понижения иммунитета (может быть я не совсем корректно описываю, но общий смысл, надеюсь, понятен).
Соответственно, «рецидивы» рожи могут повторяться и с этим ничего не поделать. Консультировался с хирургом и выяснил, что данная проблема довольно часто сопровождает лимфодиссекцию.
Антибиотики + анализ на наличие стрептококка, для борьбы с которым назначают или пенициллин, или антибиотики циклоспоринового ряда.
Не болейте!
