Российских врачей и систему здравоохранения ругают. Конечно не всех и не все, но дело привычное. Только подобные проблемы существуют везде, а не только в России. В качестве примера хочу привести сюжет, показанный по новостному каналу N12 в Израиле. Канал, кроме TВ формата, имеет свой сайт в интернете. Вот оттуда я и «взял» материал. Поскольку это тв канал и сайт, ну их с правами… Я не перевожу эту тему, а перескажу.
История такова: женщина в возрасте за 60 перенесла в прошлом онкологическое заболевание (рак груди). Много лет была без признаков онкологии и жила обычной жизнью. Больше года тому назад она обнаружила у себя на ноге (подошва ступни) некое образование. То ли родимое пятно, то ли бородавку. Обратилась к врачу дерматологу в системе больничной кассы Маккаби. Она являлась клиентом этой кассы. И получала медицинскую помощь через неё.
Дерматолог осмотрел ногу (!? где полный осмотр поверхности тела) и отправил пациентку домой, сообщив что ничего страшного, это просто бородавка. Ничего делать не надо. Подобная запись сделана в медкарте пациентки. Через 2 месяца она, ощущая дискомфорт, обратилась к хирургу пластику в той же больничной кассе. После осмотра хирург заявил, что это доброкачественное образование, скорее всего родимое пятно, невус. Лечения не требует.
Через некоторое время «невус» начал кровоточит. Женщина снова обратилась к этому хирургу. Он её успокоил и начал «лечить» жидким азотом (криопроцедура) . Проблема осталась и появились болевые ощущения. В конце концов пациентка обратилась к другому хирургу пластику в этой системе.
Тот после осмотра заподозрил онкологию и направил её на биопсию (?! почему не радикальное удаление и в пато лабораторию). Выполнили биопсию. Лаборатория подтвердила подозрение. В статье не указано прямо, что это меланома — но косвенно можно понять это. «Установлено наличие онкологического злокачественного заболевания метастазирующего типа». Про мтс ещё не известно, но вполне могут быть.
Удаление опухоли на подошве ноги проводилось в больнице «Сорока», это не центре страны. Город большой, но провинция. После этого через 2 месяца удаляется в той же больнице весь конгломерат лимфоузлов в правом паху. (!? где процедура БСЛУ, широкое иссечение, пэт кт). Операция не помогла и пациентка быстро перешла в тяжелую 4ою стадию ((мтс в лимфосистеме, печени, костях(так написано), поджелудочной, селезенке и прочее.)) Тут уже видимо сделали кт или пэт. По прошествии нескольких месяцев женщина скончалась.
Примечание: вдовец подал иск против больничной кассы. Сумма не разглашается, но говорится о миллионах шекелей. Нам же интересно мнение специалиста. Независимого эксперта врача онколога. Он в частности пишет, что халатность в отношении пациентки (то что её сразу не направили на биопсию), пусть дерматолог и не увидел проблему, и действия первого хирурга привели к потере 9ти драгоценных месяцев. Это привело к тому что пациентка ушла из жизни на 20 лет раньше, чем могла бы при правильном и своевременном лечении. В течение всего этого времени шло развитие заболевания.
Поскольку, лечение началось после биопсии и удаления опухоли. Т. е. с момента осмотра дерматологом и до удаления лимфоузлов в паху прошло девять месяцев или больше. 9 месяцев по сути НИЧЕГО НЕ ДЕЛАЛИ!! Даже когда определили меланому (ну может быть это была карцинома кожи запущенная. Но сомнительно.), пациентку не направили в один из центров по лечению меланомы. Такие вот дела. Там конечно 20 лет жизни -?!?, но это судебный иск. Не будем строги.
Да ещё деталь, в медкарте больной первым хирургом указано: «Выпуклое образование коричневато чёрного цвета, доброкачественное, скорее всего родимое пятно.»
Во-первых, это шоб не обидно было. Как мы видим, дурней везде хватает. Во-вторых, я много раз сталкивался с тем, что народ для лечения в Израиле выбирает больницы на периферии. В основном, конечно, из-за стоимости, но мне все равно сие совершенно непонятно, ибо все эти попытка «прыгнуть выше головы» , обычно заканчиваются не самым лучшим образом.
Все, не болейте!
З.Ы В ближайшее время бум публиковать меганаучный труд на тему резистентности рака к разнообразной терапии. Не переключайте свои телевизеры!
