С Новым Годом, блог Дяди Вадика

С Новым Годом, Рождеством и немного про новый сезон

С небольшим опозданием поздравляю всех читателей и писателей с наступившим 2017г ! Всех сразу, так сказать, ибо поздравлять каждого в отдельности, особенно с учетом того, что за последний год просто нереальное количество людей писали мне «вконтакте», я просто не в состоянии.

Это первый пост в 2017г, т.к. объявление о том, что в РФ зарегистрирован Ниволумаб, можно считать прошлогодним.

Хотел видюху записать как делал в 2013 и 2015 (израильский вариант), но перед НГ была такая суета, что так и не собрался — по этому просто желаю всем удачи, здоровья, терпения, благополучия, исполнения всех мечт и мирного неба (серьезный фактор, а то вон читаю новости и оказывается что большинство наших американских друзей живет в ожидании третьей мировой войны… ).

О плохом в этом посте (а в соответствии с тематикой блога под этим термином понимается только одно) я писать не буду. В 2016г трагичных случаев было много (даже слишком) и от этого, к сожалению, никуда не деться.

И еще, желаю вам спокойствия, отсутствия нервотрёпок и более положительного отношения к окружающей действительности, ибо вот посмотришь новости, почитаешь интернеты и создается впечатление, что в магазинах, на улице и вообще везде тебя окружают одни мерзавцы, которые тебя ненавидят и хотят обмануть, обобрать, ограбить, убить и т.д. ЖУТЬ! Из дома страшно выходить! По этому, собственно, я телевизор практически не смотрю и уже несколько лет как не читаю комментарии «пользователей» к статьям на интернет-ресурсах. Сумашествие какое-то.

А ведь на самом деле это совсем не так и подавляющее большинство людей живущих на планете Земля, совершенно нормальные, адекватные граждане, которые просто хотят жить, растить детишек и совершенно не имеют намерений сделать окружающим какую-нибудь пакость.

Как обычно приведу пример из собственной жизни.

Вообще, прошлый год прошел для нашего семейства весьма «стрессово», т.к. второй переезд за год из страны в страну — это конечно офигенная нагрузка и на бюджет и на нервные клетки. Реально оклемались мы после всего этого хозяйства только к НГ. Именно по этому я в последнее время публиковал мало историй о поездках в Израиль, коих накопилось уже «вагон и маленькая тележка» — ну не до этого было. В ближайшее время исправлюсь и все обязательно опубликую.

Помимо всего прочего у меня была еще одна проблема, которая покажется кому-то несущественной — со всеми этими переездами мы остались без автомобиля, который после отъезда в Израиль в 2015г был продан, т.к. было совершенно непонятно, как долго мы будем в этом самом Израиле «тусить».

Дело в том, что за рулем я нахожусь с 16 лет, когда был куплен супер мотоцикл «Планета-5». Потом был старенький Москвич, «праворулька» на которой мы в августе 2008г ездили в Абхазию (может быть соберусь и скомпоную фильм про эту эпическую поездку) и вот наконец в 2014г мы приобрели «бегемотика» — вершину корейского (и, не побоюсь этого слова, мирового) автопрома, на котором очень удачно съездили в Крым (который, как известно, теперча наш).

По этому отсутствие колес добавляло мне «поварешку дёгтя» и уже летом прошлого года, когда было принято решение о возвращении на Родину, я начал штудировать инет в поисках чего-нибудь подходящего.

А, еще я в Израиле подтвердил права на авто и мото, что само по себе оказалось достаточно уникальной штукой учитывая мой возраст 🙂 , ибо надеялся там купить себе пусть маленький, но автомобиль, что к счастью не сложилось, ведь если исходить из того, как мы продавали имущество перед отъездом в Россию, машину бы вообще пришлось дарить кому-нибудь.

В 2014 я купил авто в славном городе Барнауле. Посмотрел фотки в сети, созвонился с владельцем, мы сели с женой в самолет и все — через сутки уже ехали домой по сибирским дорогам. Сомнения , конечно, были и у нас и у родственников, и у знакомых — куда попёрлись, убьют, ограбют, машина будет убитая и ржавая (ведь про это постоянно пишут в «интернетах»), но в результате, как я и предполагал, мы столкнулись с прекрасным человеком, который просто продавал свой автомобиль в связи с покупкой нового 🙂

И вот в самом конце декабря назанимав кучу денег, ибо Сбербанк оказался ну просто примерзкой организацией, я нашел по интернету очередного «бегемота» (совершенно аналогичного, только еще более древнего) , созвонился с владельцем и мы с супругой (ну куда я без нее) сели в самолет и отправились в город-герой Самару, где нас встретила совершенно нормальная женщина (да да, уже второй раз совершенно НОРМАЛЬНЫЙ ЧЕЛОВЕК), которая продавала машину в связи с покупкой недвижимости.

И через сутки были дома.

А ведь я сдуру читал мнения разнообразных «экспертов» о том, как нужно покупать авто: все эти мифические 150 параметров диагностики, перебитые номера, «ловля миллиметров» лакокрасочного покрытия, обман, мошенничество и т.д. — т.е. всю ту бредятину, которой забиты разнообразные авто-ресурсы. И слава Богу «забил» на всю эту дребедень.

Или мне везет просто… не знаю.

Короче, положительных и позитивных вам эмоций в новом году! И не забывайте, что нормальных людей вокруг гораздо больше чем разнообразных врагов. И если вам нахамили в магазине, совсем не значит, что вы столкнулись с патологической сволочью — возможно, человек только что участвовал в интернет-диспуте на тему избрания президента США, или его до глубины души задело высказывание премьер-министра Австралии по теме спасения исчезающего вида летяг 🙂

Далее про медицинские итоги прошедшего года.

В 2016г наша страна обзавелась (соизволила зарегистрировать) тремя препаратами для лечения меланомы: Ервой (ипилимумаб), Кейтруда (пембролизумаб) и Опдиво (ниволумаб), из которых два последних будут реально доступны приблизительно во втором квартале 2017г.

Правда эйфорию подпортило предновогоднее выступление Министра здравоохранения над которой откровенно «ржут» даже наши врачи и из которого я понял, что собственно лечением народа «высшие инстанции» интересуются в последнюю очередь, ибо на первом месте стоит «импортозамещение» и, видимо, наполнение бюджета налогами (ну мне так это видится, может я и не прав), но даже не смотря на такое отношение к вражьим препаратам, Ервой начали уже закупать:

Ервой (ипилимумаб)

Это все капля в море, конечно, и тут, кстати, можно в принципе понять сроки: Ервой был зарегистрирован в мае 2016. И вот закупки начались крупные в декабре. Исходя из этого можно сделать прогноз по Кейтруде и Опдиво.

И теперь в нашей стране, пусть и несколько формально, но есть полный набор самых новых лекарств для лечения меланомы кожи, что конечно же не отменяет постулата о том, что лучше до лечения не доводить и «профилактика  — наше всё», ибо как ни стараются ученые, но до 100% победы над болезнью еще ой как далеко.

 Далее, касательно основного направления моего сайта:

Лечение в Израиле , лечение меланомы и биопсия сторожевых лимфоузлов.

I Касательно биопсии сторожевых лимфоузлов. В середине 2016г к врачам из РОНЦ Блохина и НИИ Петрова присоединился целый «сонм» профессоров и к.м.нов из института им Герцена, которые опубликовали работу на тему «Технефит 99т Тс в принципе не подходит для проведения биопсии сторожевых лимфоузлов при меланоме кожи и , что для меня стало открытием, РМЖ«. Саму статью и ссылки на оригинал я добавил сюда Биопсия сторожевых лимфоузлов

По этому тезис о том, что в РФ биопсия сторожевых лимфоузлов не проводится , как был актуален в 2011г, так и остается в 2017.

Эпопея с Технефитом продолжается уже много лет и мне использование этого радиофармпрепарата видится как ловля мелкой рыбешки сетью с дырами — да, что-то мы поймаем, конечно, но что уплывет в эти самые дыры никому не известно.

Я прекрасно понимаю тех, кто в принципе не может позволить себе такую операцию за рубежом, но если у вас есть такая возможность, то сто раз подумайте, ибо это действительно нужная трата денег.

Вообще, я до сих пор не могу понять, почему имея с конца двухтысячных годов результаты тестирования импортного препарата на базе НИИ Петрова, за как минимум 6 лет так никто и не озаботился регистрацией его в РФ. Абсурд.

Ну а сейчас, с учетом агрессивной политики импортозамещения, я думаю что этот вопрос подниматься вообще не будет.

II Касательно лечения меланомы в принципе. Уважаемые пациенты, особенно те, кто впервые столкнулся с меланомой (да и вообще с онкологией) — вы должны понять одну вещь: для того, чтобы бороться с болезнью вы САМИ должны все изучить, прочитать, посмотреть и т.д. , потому, что уровень врачей с каждым годом падает, а уровень условного «пофигизма» растет. И это не «либеральное фуфло» , а совершенно объективная реальность.

Если вам что-то не понятно в дебрях/на страницах моего блога, то я все запросто расскажу любому кто мне пишет, НО, если я даю человеку ссылку на материал, а на следующий день в процессе общения понимаю, что она даже не открывалась, то как вы думаете, хочется ли мне дальше продолжать?

Серьезно, мы все взрослые люди имеющие образование, навыки чтения и просмотра видео. У меня на сайте есть ОГРОМНОЕ количество материалов, историй реальных пациентов и т.д. в которых я могу помочь разобраться, а в разделе меланома новости вы найдете самую актуальную на данный момент информацию, которую мне помогают собирать точно такие же пациенты как и вы, но читать то нужно все равно самостоятельно!

Так же, благодаря мегаактивисту нашей группы Меланомы.нет по имени Вера Григорьна , у нас есть КУЧА видео по тематике «лечение меланомы», которое она с упорством маньяка регулярно добавляет в группу. Смотрите и изучайте!

Еще хочу отметить (в очередной раз), что на этом сайте вы не найдете информации о лечении меланомы народными средствами, БАДами и разнообразными препаратами, которые не имеют клинически доказанной эффективности. Если вас интересуют Рефноты, Ригвиры, Супраполы, вакцины из Новосибирска (неизвестно откуда вообще берущиеся) и т.д., то просто закройте этот сайт. Вся информация, которая тут появляется, относится только к доказательной медицине и каждый препарат, который тут описывается, одобрен как минимум американским FDA.

Ну а если вы в принципе ненавидите врачей, которые реально хотят вам помочь, как описано в этом клиническом случае, то я вам точно помочь ничем не смогу.

III Касательно лечения в Израиле. Самая животрепещущая тема.

Как и в предыдущие 5 лет я буду писать о работе израильской компании Альфа Медикал, клинике МеланомаЮнит (куда , собственно, и направлюсь в феврале-марте на очередное обследование) и про израильскую аптеку расположенную в Тель Авиве. Никаких других лечебных учреждений в Израиле я посещать в ближайшее время не собираюсь, ну если ничего экстраординарного не произойдет, конечно.

Исходя из этого вот вам доктрина:

Если вы считаете, что для посещения Израиля вам не требуется никакое сопровождение и вы мечтаете приехать прям в больницу, то тут: Лечение в Израиле имеются интернетные адреса всех ведущих больниц Тель Авива (уже 5 лет как имеются). Удачи и попутного ветра!

Если вас не устраивает описываемая на страницах блога Альфа, никаких проблем — гугль вам в помощь. Только рекомендую все таки избегать вот такого откровенного надувательства.

Я не занимаюсь анализом цен, сравнением фирм мед туризма, сравнением цен на лечение с Европой (в которой я никогда не был и которая меня в принципе не интересует) и т.д.. Всеми этими вопросами я интересовался несколько лет назад и постепенно сие это мне просто надоело, если честно.

Тоже самое касается и врачей. Я считаю профессора Хаима Гутмана человеком очень близким к идеальному онко-хирургу (по всем параметрам — и по человеческим, и по профессиональным) и который больше всего подходит для лечения ранних стадий меланомы и РМЖ (включая биопсию сторожевых лимфоузлов) + это единственный в Израиле врач, у которого, во время своих поездок, я могу хоть что-то узнать, спросить и получить консультацию. Если вас интересует другой эскулап, то обращайтесь или в Альфу (вач что-нибудь подберут), или к гуглу (подберете сами).

Тоже самое касается и профессора Якова Шехтера, который, опять же по моему мнению, является лучшим меланомщиком Израиля. Если вы имеете другое мнение, то прошу в гугль.

Касательно других врачей и заболеваний. К сожалению за последние несколько лет всё сконцентрировалось на лечении меланомы и рассказов про другие болезни мне практически не присылают. По этому в таких случаях я не могу ничего советовать.

Если возникает такой вопрос, то я либо лезу на сайт Альфа Медикал, т.к. считаю, что они все таки не сотрудничают с разнообразными дебилами, либо шурую в гугль. И то и другое вы можете сделать самостоятельно и без каких-либо проблем. Будут интересные рассказы — будут врачи.

Ну и мое отношение к покупке лекарств за рубежом предельно ясно, как мне кажется, изложено ТУТ.  Я до сих пор не понимаю, как можно заказывать препараты стоимостью в десятки тысяч долларов через хренпоймикакие сайты не имеющие ни реквизитов, ни адресов.

Если вы покупаете лекарства в РФ, то пользуйтесь аптеками типа Самсон Фармы , которая уже годами проверена многочисленными пациентами, по Израилю ссылка есть выше, а с Европой «увы и ах» — гугль на немецком вам в помощь.

Я вот регулярно получаю с израильских, немецких и вообще европейских ip адресов такие послания:

Дурь

начинаешь изучать — адресов нет, откуда чего везется непонятно, только телефон и в лучшем случае адрес метро. Ну это же бред. Чек? Тоже мне проблема. Читайте пост про подделки и вам станет ясно, что для определенных групп людей это вообще не проблема.

Всё, пять дней ваял .

З.Ы Понял, почему разнообразные блогеры, допустим в ЖЖ, пишут практически каждый день. Пусть всякую ерунду, но постоянно. Секрет в том, что если делать длительный перерыв (а еще и пьянствовать все это время), то потом очень сложно все снова начинать.

Не болейте!

6 комментариев

  1. В настоящее время существуют две ВАКЦИНЫ(с женериками не разбирался) для предотвращения ,заболеваний вызываемых папилломавирусом, (HPV) , а именно:
    1)Cervical cancer — Рак Шейки Матки ; Genital warts(Condyloma acuminata)- Венерическая Кодилома, поражающая половые органы лиц женского и мужского пола,передаётся половым путём либо в условиях антисанитарии.

    2)Cervical Adenocarcinoma in «situ» (AIS) — Аденокарцинома Шейки Матки в стадии 0; Cervical intraepithelial Neoplasia(CIN) grade 2& 3 — Дисплазия Шейки Матки уровня 2 и 3(сильное) ; Vulvar intraepithelial Neoplasia (VIN) grade 2& 3 — Дисплазия Вульвы уровня 2 и 3(сильное) ; Vaginal intraepithelial Neoplasia(VaIN) grade 2&3 — Дисплазия Влагалища уровня 2 и 3(сильное) ; Дисплазия Шейки Матки 1 уровня(слабое). GARDASIL(Quadrivalent Human Papillomavirus — Types 6, 11 , 16 ,18 Recombinant Vaccine. Производитеь: MSD(Merck Sharp & Dohme) Company Ltd. Предназначена для вакцинации лиц женского пола в возрастной группе 9-26 лет. Может применятся для вакцинации подростков в возрастной группе 12-14(лучше 14-16,но сегодня ребята шустрые и рано приобретают опыт).

    Вторая вакцина : CERVARIX(ЦЕРВАРИКС) — производитель NOVOLOG(GSK -ГлаксоСмитКлайн Корп.) — ВВОДИТСЯ В ДЕЛЬТОВИДНУЮ МЫШЦУ , в значительной степени аналогичен Гардосилу,но направлен против групп 16 и 18 Папилломавируса и дисплазий. Возрастная группа для применения у женщин 10-45 лет. Одна из 2 вакцин точно должна должна быть в арсенале российских врачей,но кто имеет возможность ,лучше делать забугром. В Израиле гардасил применяется для вакцинации школьниц уже 10 лет.

    1. Алекс, с паппилломами вы переборщили! НУ ИХ НАФИГ 🙂 Я просто для примера написал, чтобы показать уровень бреда, которым инет забит под завязку

      1. Вадим,да не для вас конечно написал… Вспомнил ,что здесь эта прививка стала стандартной,хотя не все делают. Заставлять ,никого конечно не станут. Мы можем избежать многих неприятностей,благодоря вакцинации,колоноскопии и т.п. В последние годы распостранена система «check- up», когда человек приходит в клинику (возраст для мужчин,начиная с 45, а женщин — 40.из-за высокого уровня заболеваемости раком молоч. железы). Проводится максимально широкое обследование,как внешнее,так и аппаратными средствами,сдаются анализы. Занимает 2-4 дня ,в зависимости от объма обследования. Услуга платная и стоим не дёшево…Может быть ошибаюсь,но вроде указанные выше виды онкологии, единственные поддающиеся превентивной вакцинации.

    2. Уточнение по поводу пред. коммента. Прочёл сегодня снова и удивился,почему разница в возрасте для женского пола(9-26 лет в одном и 10-45 в другом случае). Проверил, оказалось,что данные по вакцинам ,я взял из справочника «medic» (индекс лекарственных средств, поставляемых больничными кассами Израиля) за 2009-2010 гг.- приношу извинение читателям. Проверил по свежему справочнику за 2016-2017гг. Поэтому вношу уточнение, касающееся первой вакцины — «GARDASIL»(Гардасил) : «…Females 9-45 (лет)..» ,а 9-26 лет- это наиболее эффективный возраст для применения вакцины,исследования в области иммуногенетики показали,что эффективность действия вакцины связана с возрастом(раньше-лучше). Вводится в дельтовидную мышцу или верхнюю часть бедра. Гардасил получился несколько более широкого спектра действия, чем Церварикс. Некоторое неудобство представляет необходимость последовательного введения 3х доз. Первая,перерыв 2 месяца — вторая, через 3 месяца(после второй) -3я. Для Церварикса план: 0,1,6(месяцы). При необходимости 2 я доза может сдвигаться до 2.5 месяцев относительно первой.

      1. По данным на начало 2017 года уровень смертности в случае заболевания раком Шейки Матки выше ,чем считалось в предыдушие годы. Правда статистика относится к США. В связи с этим ACCG предложил внести вакцину против HPV в перечень обязательных. И ещё раз подтверждено,что наиболее эффективным возрастом для вакцинации является 11-12 лет у детей обоего пола. С повышением возраста эффективность применения падает. Выше, где говорится подробно о вакцине, возраст указан по стандартному протоколу для применения,составленному производителем и иммунологами. Предпочтительное снижение возраста связано именно с получением максимальной отдачи от вакцины, а не с вопросами сексуального характера(это отчасти решится применением вакцины). Это не значит,что совершеннолетним не стоит применять, каждый может решить для себя сам+совет специалиста.

  2. Ещё раз о «Цервариксе и Гардасиле». Специально уточнял по поводу возможности ускорения введения вакцины(сразу или на 2 дозы разбить). По словам специалиста из отдела генетики и иммунологии в б-це Бейлинсон :»Ло нитан,что в переводе означает НЕВОЗМОЖНО». Есть ещё новость, правда по карциноме. В случае выявления аденокарциномы, в Израиле следуют последнему европейскому протоколу. «Не назначать Авастин при единичном близко расположенном МТС, а полный курс химиотерапии(12 доз) и убирать образование,когда МТС уменьшится». Понятно,что это общая рекомендация. Конкретно зависит от местоположения МТС,чаще это печень. Не болейте!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *