Меланома гистология

И снова про меланому и гистологию

Достаточно стандартный случай. +/- так пишут многие, но редко кто так подробно и четко перечисляет все «вехи». Компилировать некие «дайджесты» и писем мне откровенно лень, а вот такие длинные истории можно публиковать.

Дядя Вадик, добрый вечер. Пишу с г. Киева, Украина
Зовут …. ( на сайте пишите, что не надо указывать имени), 3* лет
Моя история, наверное, вполне уже обычная, как я поняла, прочитав Ваш Блог. Но каждый случай и история индивидуальны

Моя история :

1. В 02.2014г. на голени правой ноги обнаружила темный невус. Пошла к дерматоонкологу на осмотр с четким намерением ее удалить. Она мне написала, что это смешанный невус диаметром 2,5 мм. и можно его, если я хочу, удалить лазером, или просто наблюдать и раз в год приходить на осмотр. Но т.к. родинки появляются в течении всей жизни, то это может происходить постоянно и к дерматоонкологу на прием нужно приходить каждые 8-12 месяцев. Я успокоилась и подумала, что для меня это не проблема. Тем более она перед глазами. И это была моя первая ошибка

2. В 2014 г. я родила и  в конце 2015 г. обратила внимание на то, что родинка выросла. Я опять пошла к дерматоонкологу на прием. По заключению был внутридермальный невус диаметром 4 мм. На вопрос, почему выросла, ответила, что может спровоцировать беременность. Приходите через год. Вопросов не возникло, т.к. это и в инете об этом написано. Я опять успокоилась и это была моя вторая ошибка.

3. А дальше закрутилось: маленький ребенок и какая там родинка ( динамику она больше не проявляла) Т.к. она была на голени, я могла ее неоднократно травмировать ( т. к. я, извините за подробность имею волосатые ноги и , не знаю, почему по старинки их брею. Старалась ее обходить но видно все равно задевала). После посещения Турции в апреле 2018 года я заметила, что она опять подросла в течении последнего месяца и заметно. В мае мы опять поехали в отпуск на море. Не отношусь к людям, которые жарятся на солнце, но перемещение на улице в шортах и в платьях после обеда дали знать и она стало более темной

4. Я приезжаю домой и с ужасом обнаруживаю, что у врача я не была 2,5 года. Прибегаю 31.05.2018  к этому же дерматоонкологу. Она говорит, что ее нужно срочно оперировать, т.к. она или еще доброкачественная или это «начало начал», но она более склонна к тому , что она доброкачественная ( верю, т.к. она преподает дерматологам Украины дерматоскопию образований кожи и ведет в Украине проект теледерматалогии)  Что они отправят на гистологию  и что заключение дают 2 паталогоморфолога с целью избежания ошибок. Я соглашаюсь. Почему бы нет, клиника себя позиционирует как «борцы с меланомой» и они же проводят в Украине «дни меланомы». И это была моя третья ошибка. Она предлагает к хирургу резать 1 см от края, но та говорит, что голень не сошьет и предлагает отрезать 4 мм от края  и ждать гистологию. Жду гистологию. Перечитала форумы  и Ваш в том числе и решила, что  перепроверю. Старалась не натягивать на себя чужие истории.

5. Приходит гистология, что это :
Первый патоморфолог : диспластический невус .
Второй патогоморфолог : диспластический невус с меланоцитарной дисплазией. На вопрос какая дисплазия, ответ : главное  — слово невус. Вам повезло, у вас все хорошо.
Мне это не понравилось, я забираю стекла и блок и сдаю только стекла на пересмотр к известному патоморфологу. Его заключение : диспластический невус легкой-средней степени дисплазии. Что это не меланома, не меланома ин-ситу .  Я успокоилась и это была моя четвертая ошибка. Надо было искать на всякий случай ехать в Израиль и делать повторное иссечение.

5. Через 1,5 года  с лета 2019 начинает под шрамом образовываться отек. Меня это очень насторожило. Я беру блок с этой родинкой и сдаю в октябре 2019 г. ее частную паталогоморфологическую лабораторию в Киеве. Через 10 дней заключение меланома  ин ситу. То, что у меня шок, не сказать ничего. А я такая, красивая, с отступом в 4 мм.

6. 28.10.2019 я пришла на прием к профессору ( не буду писать как зовут), который один из главных спецов по меланоме в Украине. Он был удивлен всем этим и сказал, что забыть об этом. На вопрос: нужно ли проходить УЗИ, ПЭТ-КТ, сканирование костей и т.д. в связи с таким отступом  сказал, что забудьте про нее, ничего не делать и ваши проблеммы со здоровьем с ней не будут связаны.

7. Уже 07.2020 г., а я опять не нахожу место. Пошла к главе ассоциации дерматологов Украины. Он уточнил у паталогоморфолога частной этой лавочки диагноз. Та уверена, что это железно ин-ситу и предложила нарезать всю родинку ( у меня еще немного осталось в блоке). На мой вопрос, можно ли выполнить БСЛУ, ответили, что бесполезно. Что уже образовались новые лимфатические пути и оно даст ложный результат. На вопрос , что делать : УЗИ подколенных и  паховых лимфовых узлов раз в полгода, осмотр шрама и раз в полгода на осмотр кожных покровов.

Вопросы:

1. Очень прошу,  что посоветуете делать, исходя из того, что есть?
2. Может отправить в Израиль на гистологию Уже боюсь, что придет 1 стадия, а я с 4 мм отступом бегаю.
3. Для меня главное  — БСЛУ

   Я бы однозначно поехала бы в Израиль, если бы не этот карантин.   Я тут никому не доверяю. Вроде бы сделала все как надо, как мне казалось,  а все сделала неправильно.
Не подумайте, что я кому-то делаю рекламу или антирекламу, просто хочу таким образом подчеркнуть, что ходила не к местечковому специалисту, а к людям, которые только и занимаются этой меланомой.

    Упускаю тот момент, сколько наслушалась от мужа и от близких родственников , считают , что голову надо лечить.
   Год назад сделала КТ с контрастом 3-х зон (МТ, Брюшина  и грудная клетка), каждые 3-4 месяца делаю УЗИ паховых узлов .
ЭТО ПРОСТО КРИК ДУШИ

*****************************************************************

Кто ту прав, а кто нет скоро выяснится в Тель Авиве, а через месяцок, когда уже авиасообщение полностью возобновится, покажем профессору чего там пухнет в рубце.

Вот как-то так. Не болейте!

2 комментария

  1. Уважаемые дамы! НИКОГДА не соглашайтесь на удаление чем либо, КРОМЕ КАК СКАЛЬПЕЛЕМ. И сразу в лабораторию тестировать. Кроме меланомы ещё и карциномы кожи бывают. И дерматолог может пропустить начальный этап. В последнее время всё внимание на меланоме сосредаточено. Кожа вообще редко у кого бывает гладкой, как поверхность античной мраморной статуи. Особенно с возрастом накапливается всякое. Так что контроль нужен, но без «сумашествия». Не болейте, что ещё можно пожелать людям!

  2. Да уж) после таких историй даже самый психически крепкий человек, станет канцерофобом. )

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *