Лечение меланомы. Биопсия сторожевых лимфоузлов. ВНЕЗАПНО :)

Меланома. Биопсия сторожевых лимфоузлов

Добрый день, уважаемые пользователи интернетов! Сегодня в Блоге Дяди Вадика, посвященному лечению в Израиле, лечению меланомы и лечению меланомы в Израиле (и т.д.),

ПРАЗДНИК 🙂

Дело в том, что на днях я увидел промежуточный итог пяти с половиной лет своей интернет-деятельности. Победа пришла откуда не ждали 🙂 (и вид ее — этой победы, оказался ну совершенно футуристически-нереальный)

Этот пост посвящается:

  1. Всем согражданам, которые в период с февраля 2012 по май 2017, узнав о диагнозе МЕЛАНОМА, сели в самолет и посетили Израиль с целью проведения  «Биопсии сторожевых лимфатических узлов«, несмотря на сопротивление врачей, родственников, общественности и т.д. (и тем, кто в дальнейшем будет прилетать в Израиль на лечение).
  2. Израильским онко-хирургам, в частности профессорам Шломо Шнейбауму и Хаиму Гутману
  3. Израильской компании Альфа Медикал Групп, и лично ее руководителям — Леониду и Леониду (ну с них все-таки все начиналось в 2011г).
  4. Мне (да, я скромен, но не настолько, ну и 5,5 лет все-таки что-то значат).

Итак, неделю назад прочитал я вот такую странную (очень мягко говоря) новость:

Уникальные технологии: онкологи научились выявлять метастазы менее миллиметра

https://riafan.ru/772718-unikalnye-tekhnologii-onkologi-nauchilis-vyyavlyat-metastazy-menee-millimetra

Почему праздник у меня? Почему победа? Почему новость «странная» (мягко говоря)?

ЩА РАССКАЖУ

пытался кратко, ибо на страницах блога сие уже не раз повторялось, но не получилось… уж извините

Итак, по порядку:

В конце 2011 г, меня, обнаружившего у себя заболевание под названием «меланома кожи«,  с Урала, занесло в солнечный Израиль, где странные люди, полуеврейской национальности, с одинаковыми именами — Леонид и Леонид, рассказали и показали мне, как нужно правильно лечить меланому на ранней стадии.

Происходило это в больницах Ихилов и Ассута в феврале 2012г:

Основной смысл поездки оказался в том, что была сделана процедура под названием «Биопсия сторожевых лимфоузлов«, так как только она могла (и может, на сегодняшний день) выявить микрометастазы меланомы и рака молочной железы (РМЖ) в сторожевых лимфоузлах и тем самым предотвратить дальнейшее распространение болезни.

Вернувшись домой, я попытался донести сие до своего врача, но наткнулся на «стену непонимания» в виде: я сам ничего не знаю и никому рассказывать про сие не буду, ибо если кто-нибудь «стукнет», то меня с работы выпрут (тогда, в 2012г, это казалось дикостью, но сейчас, я прекрасно понимаю, что это нормально/стандартно).

Ок, ну нет, так нет. Был создан сайт, который вы сейчас читаете, и последующие пару лет я бегал по интернету с шашкой и везде писал про эту саму биопсию сторожевых лимфоузлов.

Нужно отметить, что и «в дебрях интернета» я натолкнулся на ту же «стену непонимания». Обыватель, увидев фразу «лечение в Израиле«, начинал возмущаться и «пИсать кипятком», врачи — помимо возмущения самим фактом пропаганды лечения за границей, полностью отвергали (я бы даже сказал, гнобили) тему БСЛУ и как могли переводили стрелки на КТ, УЗИ, МРТ… Ну не может дипломированный врач соглашаться с каким-то интернет-маньяком 🙂

Не, были, конечно, и «лучики света в темном царстве» (10.00 и до 16.00), обратите внимания на дату — 31.05.2013:

И я, собственно, до сих пор благодарен Льву Вадимовичу Демидову, т.к. это видео, в том числе, очень помогало доводить до людей инфу о биопсии сторожевых лимфоузлов.  Другого видео, ну если не считать того, которым со мной поделился профессор Шломо Шнейбаум,

просто не было.

Постепенно сайт «вылез» на первые страницы яндекса и гугла. Люди, обнаружившие у себя меланому, начали массово летать в Израиль. Попадались даже очень экзотические случаи:

Камчатка — Лечение в Израиле. Удаление родинок. Отзыв

Новая Зеландия — Меланома. Лечение и диагностика. Новая Зеландия-Россия-Израиль. Отзыв

Или просто совершенно внезапные вещи — Меланома и беременность. Роды в Израиле после которой мне жена в ультимативной форме заявила, что если вдруг мы соберемся родить третьего, то роды будут только в Тель-Авиве проходить 🙂

Ну а про вот такие моменты  Лечение меланомы в Израиле. Рассказ + Фото я вообще промолчу (этот случай рекомендуется к прочтению отдельно).

Многие из тех, кто побывал в Израиле, до сих пор продолжают регулярно летать на проверки (тут, конечно, большую роль играет финансовая часть, и ничего с этим поделать нельзя).

Но была проблема — гражданин, который собирался (и собирается) на лечение в Израиль, должен был прийти к своему онкологу и попросить выдать «блоки и стекла», ибо без этого в Тель-Авивы не беруть.

Дык вот, в момент обращения, практически каждый пациент получал (и получает) свой ушат дерьма в виде: «Да куда вы собрались?!», «Да у нас все то же!», «К нам вообще не приходите больше» … и много еще прекрасных и мудрых фраз, которыми наши медики способны подбодрить человека и дать ему надежду на выздоровление. Ну а после возвращения многие слышали «Вот вы в Израиле лечились, туда и езжайте теперь».

Одним из самых ярких примеров такого отношения стала вот эта история: Лечение меланомы в Израиле. Биопсия сторожевых лимфоузлов. Отзыв , которая, кстати, показала, что метастазы могут появиться и при очень тонких меланомах.

Т.е. подход наших эскулапов сводился (и сводится до сих пор) к «Я не умею — значит, вам это не нужно«.

И вот, в конце 2014г, появляется в инете мегавидео, из которого стало понятно, что эксперименты с биопсией сторожевых лимфоузлов проводились еще в 2005г (и весьма успешно) и прекратились они по причине отсутствия требуемого радиофармпрепарата.

*************************************************************

«Лирическое» отступление

И, кстати, после вот этого , совершенно дикого случая — Лечение меланомы. Ошибки гистологии , я удалил у себя ссылку на НИИ им Петрова (ссылки располагаются в верхнем меню «полезности») и добавил на Городской онкодиспансер города Санкт Петербурга, в котором и трудится оратор из этого видео. И если вы проживаете в Питере и окрестностях, и не имеете возможности прилететь в Израиль, то вот вам моя рекомендация.

Прочитали историю? Если нет, то пропустите следующие несколько строк и «скрин».

А знаете что сейчас происходит? А все очень просто: девушке были назначены капельницы, антибиотики и т.д. для деинтоксикации и восстановления. Как это выглядело?

А вот так:

Лечение меланомы. Детоксикация

Естественно, все «схемы» взяты не с «фанерного столба», а у врачей (и мой сайт, и наша группа «вконтакте» отличаются тем, что мы основываемся только на официозе). Но скажите мне, это вообще нормально? Мне одному кажется, что так быть не должно и отправлять человека из ведущей больницы страны домой без каких-либо назначений, зная, что те же BRAF-ингибиторы никто в такой глубинке не выпишет — неправильно?

*********************************************************

Короче, эта киношка стала стала вообще «путеводной звездой» и, наконец, я стал более/менее понимать, почему в России биопсию сторожевых лимфоузлов не делают в принципе.

Хотя мне часто писали о том, что в городе N прекрасно и совершенно бесплатно делают сию процедуру, но на поверку выяснялось, что это либо «тупое» удаление уже увеличенного в разы лимфоузла, либо тонкоигольная биопсия, либо какие-то совершенно дикие манипуляции  Биопсия сторожевых лимфоузлов. Разбор полетов. которые для меня остаются загадкой до сих пор.

Затем, постепенно, стала появляться информация о том, что БСЛУ делают в Обнинске в МРНЦ им. А.Ф Цыба (ссылка есть в меню «полезности»). Это было очень интересно, но сначала выяснилось, что манипуляцию выполняют в рамках неких клинических исследований, а позже, что используется тот самый препарат, о котором вещал в 2014г док из вышеуказанного видео.

Ну и после появления ЭТОЙ РАБОТЫ,(кстати, в МНИОИ им.Герцена точно так же, В ПРИНЦИПЕ, отговаривают пациентов от биопсии сторожевых лимфоузлов)  интерес мой к этому делу пропал, не успев толком появиться, хотя большим плюсом являлось (и является) то, что процедура проводится бесплатно (ну, за счет государства), что, естественно, позволяет хоть как-то приобщиться к прогрессу широким слоям населения.

А вот в остальных ведущих (и не ведущих) наших онкоучреждениях, к БСЛУ как относились отрицательно, так и относятся, и одним из флагманов в этом отношении, был НИИ им. Петрова, врачи которого, ну прям ОЧЕНЬ критично высказывались о самом факте проведения БСЛУ.

Тут ведь, понимаете, какая штука — одно дело сказать пациенту:»Мы эту процедуру не проводим, ибо нет нужного оборудования/опыта/препаратов» и совсем другое: «Все это фуфло и забугорные придумки».

Разницу чувствуете, вообще?

Ну короче, годы шли, люди лечились (как и прежде, «с боями» получая гистологии и выслушивая тирады о бесполезности ранней диагностики микрометастазов меланомы….)

А, чуть не забыл, параллельно я собирал список разнообразных «фуфломицинов», начиная от водки с маслом и кончая латвийским Ригвиром, правда, потом это дело бросил постепенно, ибо если человек решил лечится «не как все», то хрен его остановишь 🙂

И ВОТ ВНЕЗАПНО

ВНЕЗАПНО

ЗДРАСЬТЕ, Я ВАША ТЕТЯ 🙂 ВЫЛУПИЛИСЬ 🙂

Это как же… да бросьте.. НИКАКИМИ? А как же УЗИ? «МРТ с контрастом»? Доплерография, в конце концов, которая на 100% все показывает? Ну все то, что на протяжении 5,5 лет рекомендовали врачи НИИ им. Петрова своим пациентам, которые приходили к ним забирать свои стекла для поездки в Израиль.

Я уж молчу про коллег из Обнинска, которых как-бы вообще нет в картине 🙂 🙂 :), ведь фразу «только мы» нельзя прочитать двояко. Я могу понять, когда такое пишет израильский/немецкий посредник в виде рекламы, но слышать такое из уст сотрудника крупной государственной больницы (которая, кстати, звездит на ютубе каждый день), просто смешно.

Вот этого видео-позорища судя по всему оказалось мало.

Что это? Финансирование? Бюджетные деньги (я надеюсь, что сие бесплатно проводится)? Или просто надо отчитаться, что «у нас есть все, что и ТАМ»?

А пациенты в этом раскладе как-то присутствуют вообще?

А как же быть вот с этим https://vk.com/club128250137 ? Ведь только пол года назад, ваш покорный слуга лично помогал лопатой отмахиваться от разнообразных интернет-активистов и от врача из НИИ Петрова, который категорически не рекомендовал БСЛУ! И это только один из десятков случаев!

Я бы вам тут еще примеров накидал, но большинство рассказов стараюсь оформлять в анонимном ключе. По этому извиняйте — кто с этим сталкивался меня итак поймет.

Т.е получается, что тезис, который я озвучил в самом начале

Я не умею — значит вам это не нужно.

как много лет являлся нашей доктриной, так и является.

Или как это еще говорится: «На зло врагу отморожу себе уши», только в данном случае не себе, а гражданину, которого ты лечить должен.

Ведь даже формулировки идентичны! Ну не могу я без улыбки вспоминать как меня, особенно в 12-13 годах гнобили 🙂

Нихера не соображающий интернет-пользователь («Вам этот Дядя Вадик наговорит всякой фигни! Ему там евреи навесили лапши на уши, а он теперь несет всяку ерундень!):

Лечение меланомы. Метастазирование

Мегаспециалист из ведущего онкоучреждения страны (не обсуждается):

Лечение меланомы. Эксклюзивная технология

Я вообще подозреваю, что текст у меня на сайте прочитан был и перефразирован 🙂 Так, в свое время , многие израильские посредники делали (по крайней мере ваши отзывы, дорогие пользователи интернетов, я на сайтах разнообразных мифических «израильских клиник» в переписанном виде уже наблюдал).

И еще, у меня сразу возник вопрос: каким образом собираются люди обнаруживать мтс 0,2 мм, если все эти годы стандартом гистологического исследования было «меланома, толщина по Бреслоу менее 1 мм». Внезапно все изменится?

И КАК ТУТ НЕ ВСПОМНИТЬ ДЕТСТВО?

Посвящается специалистам , особо звездящих, онкологических учреждений нашей страны 🙂

Что нужно сделать, братцы, чтоб до небес добраться?
За стол сначала надо сесть, тарелку манной каши съесть,
Потом в зеленый лес пойти, большое дерево найти
И вверх по крепким сучьям подняться к белым тучам.
А там на тучу встать ногой, шагнуть на радугу — другой…
И вот уже нас не достать, и небеса все наши!
Но, повторяю, НАЧИНАТЬ НАМ НАДО С МАННОЙ КАШИ.

Лев Кузьмин. Издательство «Детская литература» 1979г

Звездящим онкологам посвящается

*****************************************

ИТОГ:

В связи с тем, что я оказался не полным дебилом (а по факту все что я делал 5,5 лет, оказалось совершенно верным), позволю себе, в очередной раз, сформулировать доктрину отношения человека к своим родинкам и заболеванию под названием меланома кожи:

1. За родинками нужно наблюдать, ибо они могут превратиться в смертельное заболевание под названием меланома.

2. То же самое касается подозрительных «прыщиков», которые быстро увеличиваются в размерах (III Узловая меланома не так проста, как кажется, или чем опасен быстрорастущий прыщик )

3. Если вы замечаете рост, изменение цвета и формы своей родинки, то нужно идти к врачу

4. Дерматолог должен иметь встроенную функцию типа «Дерматоскоп«, и если вашу родинку бегло посмотрели на «глаз-алмаз» — смените врача.

5. Родинки нельзя удалять лазером, электропетлей и т.д. Удаление родинок скальпелем  — наше все. Причины, по которым, как мне думается, «врачи» предлагают согражданам только новомодные приблуды, описаны тут: Онкология. Врачи.

6. К фишке, под названием «шейв-биопсия» можно прибегать только в самом крайнем случае, т.к. вот это срезание родинки бритвой влияет, как минимум, на дальнейшую постановку диагноза.

7. Все родинки нужно отправлять на гистологию (ВСЕ)

8. Если в диагнозе присутствует некая неопределенность, «пограничность» и вообще фраза «диспластический невус» — гистологию нужно перепроверять. Ошибки будут стоить (и в прямом, и в переносном смысле) очень дорого — Ошибки гистологии

9. Если гистология выявила толщину меланомы от 1 мм, то биопсия сторожевых лимфоузлов вам показана однозначно, если меньше, то нужно руководствоваться наличием дополнительных проблем в виде митозов, изъязвления и т.д. Все это есть в руководстве NCCN за 2016г

10. При удалении первичной опухоли нужно, по возможности, избегать широкого иссечения и ограничиваться «аккуратненьким удалением родинки» (эксцизионной биопсией), ибо сразу выполненное широкое иссечение (нарушение путей оттока лимфы) в дальнейшем может привести к обнаружению «лишних» сторожевых лимфоузлов и , как следствие, увеличение объема хирургического вмешательства. Обсуждение тут: Биопсия сторожевых лимфоузлов после широкого иссечения

11. Если вы имеете финансовую возможность, то биопсию сторожевых лимфоузлов нужно проводить за границей. Конкретно в Израиле рекомендуется профессор Хаим Гутман.

Если денег нет, то вы собираете рюкзак, садитесь в повозку и двигаетесь либо в Обнинск, либо в вышеобсуждаемое НИИ им.Петрова, где хоть что-то у кого-то из вас да найдут.

Но сделать это нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО!

БСЛУ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПАНАЦЕЕЙ, как и любое лекарство для лечения меланомы, НО, добавит десятки процентов к вашим шансам на долгую и счастливую жизнь.

************************************

Вот и все, а невыполнение этих простейших рекомендаций может привести к тому, что вы познакомитесь с диагнозом «меланома IV стадии» , а это уже совсем другая история….. и хочу в очередной раз отметить, что мой сайт посвящен, в первую очередь, не покупке лекарств, не лечению IV стадии меланомы, а тому, как сделать все, чтобы до этого не доводить.

И еще, касательно лечения в Израиле и вообще за границей. Народ, жизнь не стоит на месте, и многое из того, что еще 5 лет назад казалось нам экзотикой, сейчас прекрасно делается в нашей стране, по этому перед тем как «экстренно вылетать взарубеж», или собирать деньги в соцсетях, попытайтесь выяснить , а все ли предложенное «консультантом» на том конце провода вам нужно делать делать за границей, или что-то можно пройти дома, предварительно.

Как пример: ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография), которую еще недавно «днем с огнем» было невозможно отыскать, сейчас делают практически в каждой области /крае, и более того, мы сейчас с одной чудесной девушкой проводим эксперимент под названием :

ПЭТ КТ в Воронеже бесплатно по полису ОМС из соседнего региона (как будут результаты — напишу)

Все. Не болейте!

З.Ы Если вы молоды, первый раз попали на сайт такой тематики и ничего не поняли из того что написано выше, то вот вам «МЕМ» из серии «СМОТРИ НЕ ПЕРЕПУТАЙ», который должен сподвигнуть вас к более глубокому изучению инфы, тут представленной.

Лечение меланомы. Смотри, не перепутай!

З.Ы З.Ы Ну и до кучи уж. Не совсем в тему, но раз вчера прилетело (это как раз про IV стадию и про лекарство, которое как-бы есть, но по полису ОМС вы его вряд ли получите, т.к. врачи , как вы видите, даже не пытаются их выписывать…) :

Областной центр. Онкодиспансер. Приходит человек с метастазом в легких и Кейтрудой в сумке…… наши дни:

А вот и не проще с прокапыванием, как оказалось.
Мой муж был сегодня у онколога.
Капать отказали !
С нашим лекарством однозначно нет!
Но нам могут заказать !!!! Лекарство и если мы купим у них — они попробуют прокапать, хоть ни разу не капали и опыт у них 0.
Ну что у нас за страна!
Ты всегда один на один со своей проблемой!
Мы уже решили все их задачи — сделали диагностику, проучили план лечения, купили лекарство …,
Когда же закончится этот ужас ? Будем искать выход на частную клинику или медсестру.
Но они же должны наблюдать и вести учёт онкобольных ? У нас же не прыщ на носу?
Или так проще вести статистику — нет больных , область на хорошем счету?
Прости за мой вопль.

Занавес.

Тут нужно отметить, что в нашей стране в государственных учреждениях нельзя капать препараты, купленные за границей (пусть вы купили их дешевле, пусть они зарегистрированы в стране… врачей пинать не надо в этом случае, ибо закон такой). Имейте ввиду и сразу ищите частную клинику.

добавочка от 29.05.2017

Все, уточнили и проверили. ПЭТ КТ , по крайней мере в Воронеже, можно пройти по полису ОМС, даже прилетев из другого региона.

добавочка от 31.05.2017

Я не дописал одну «интересную» мысль: в этом посте освещается только ОДНА технология, применительно к ОДНОМУ виду рака. А сколько же еще существует таких «тем», которые как-бы есть, но в то же время их нет (ну под словом НЕТ нужно понимать — «у нас не делается, а значит вам это не нужно»).

6 комментариев

  1. Вадим,ПОЗДРАВЛЯЮ ! ТОЛЬКО ДОБАВЛЮ,что МЕЛАНОМА имеет свои особенности,но в ЦЕЛОМ, ОНКОЛОГИЯ при МЕТАСТАЗИЧЕСКОМ ПРОЦЕССЕ в организме имеет 2 ОСНОВНЫХ ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ: ЛИМФА И КРОВЬ. Всем читателям , ещё раз НАПОМИНАЮ, что нельзя забывать не только про микроМТС,но и про ДНК и фрагменты ДНК раковых клеток ,которые не добиты полученным лечением(как правило химией) и продолжают циркулировать в организме.

    1. Да, совершенно верно, но хочу отметить, что за 5,5 лет из, наверное как минимум сотни случаев ЧИСТЫХ лимфоузлов после проведения БСЛУ, я лишь несколько раз (два, или три) наблюдал появление мтс. Да, моя статистика, конечно, та еще, но она есть.

      1. Вадим,добрый вечер! БСЛУ и в при других видах онко применяют(вы знаете). Я в коменте специально указал, что говорю о прочих видах онко, там где кровоток имеет большее значение. А при Мелавноме,кто же спорит,!?

  2. Вадим, наши поздравления! Мы ни разу и не усомнились ни в одной твоей рекомендации! А что это за анализ, который выявляет фрагменты ДНК в крови?

  3. Светлана, в частности в МЦ «Ихилов» в ТА,правда процедура платная и это только для определённых видов онкологии,а меланоме кровоток не особо и нужен,она по «лимфе» ,простите ,прекрасно,распространяется. У меня есть посты или коменты на тему. У меня есть скверная привычка,не отмечать для себя,куда написал комент.(потом ,если у людей вопросы появились,сам и мучаюсь,разыскивая…). Я просто придерживаюсь мнения,что при статическом состоянии,когда была регрессия или просто стабилизация состояния,нужно чаще проверять состояние организма в этом плане. Недавно «ушёл» 45и летний хирург в МЦ Шиба(селезёнка,это ,это очень плохо лечется и быстро …..).

  4. Я слышала что в Израиле процент полностью выздоровевших пациентов достиг 98% (нашла инфо тут: тут был сайт шарашки, которая под израильскую Ассуту косит активно). Все благодаря великолепной команды онкологов и онкодерматологов мирового уровня, во главе которой стоят заведующий институтом лечения и исследования меланомы, а также новейшим методам медицины.

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *