Лечение в Израиле. Удаление родинок и несостоявшаяся БСЛУ

Лечение в Израиле. Меланома

Этот рассказ посвящается регулярным осмотрам, в общем, и Дню меланомы, в частности, т.е. тому, чему, собственно, весь сайт посвящен — меланому нужно предупреждать и выявлять на самой ранней стадии. И тогда всё у вас будет хорошо.

О том, как было отказано в проведении биопсии сторожевых лимфоузлов.

Во первЫх строках своего письма, хочу заострить внимание на следующем, несомненно важном и главное — регулярно повторяющемся факте.

В конце апреля сего года, получаю я, значит, письмо (вернее не письмо, а результат заполненной формы):

Как Вас звать: В
E-mail: *****rya*************@gmail.com

Собственно письмецо: Добрый день!
Спасибо за ваш сайт! Прочитала от корки до корки.
Меланома. 0,65 мм, митозов не обнаружено. Иссечение проведено 14 дней назад в Киеве с отступом 0,5 см. Синдром диспластических невусов.
Гистология на украинском, переведу и смогу скинуть.
Планирую консультацию в Израиле. Если вам интересно продолжение, напишу

Да, мне интересно продолжение, но написав ответ, я получаю от gmailovskogo сервера ответ: нет такого адреса электронной почты. На этом все заканчивается.

И вот, через пару недель, прилетает письмо с преинтереснейшим рассказом, но уже не «в форму запроса», а на мой емэйл.

Адрес отправителя: E-mail: *****ria*************@gmail.com

Короче, товарищи, у меня таких «заполнений форм», на которые я не смог ответить, «вагон и маленькая тележка». Будьте внимательнее при заполнении, пожалуйста.

Лечение в Израиле. Меланома, родинки.

Добрый день, Влад!

Спасибо громадное за ваш сайт! Это, наверное, единственный вменяемый русскоязычный ресурс для меланомщиков 🙂

(Да, этот сайт создавался в 2012г именно как «вменяемый» ресурс и надеюсь, таким и остается на сегодняшний день прим Дядя Вадик)

Расскажу вам свою историю, если интересно.

Мне 37, живу в Киеве, муж и 2 девочек. Синдром диспластических невусов. Через 2 года после беременности на пояснице начала чесаться родинка, вокруг появилось небольшое воспаление. Удалили в киевской онкоцентре. Оказался невус с 2-3 степенью дисплазии . Ожидание гистологии было адом, дочке младшей 2 года, старшей 9, в интернете страшилки и никакой особо информации. Я знала, что у меня предрасположенность к меланоме, поэтому не загорала, мазалась кремом, на пляже до 11 максимум и то в тени. Эта ситуация потрепала мне нервы, но и подтолкнула к более детальному изучению моей проблемы. Врач в онкоцентре посоветовал делать карту родинок каждый год, которая делается только в частной клинике.

*****************************************

Лирическое отступление.

В какой эпостаси выступает в этом случае врач? В виде адекватного специалиста, который рекомендует диагностику в соответствии с клиническими данными, или в виде прохиндея, который заманивает человека для совершенно ненужного обследования в частную клинику?

Интересно ведь, да? Вместо того, чтобы подойти к проблеме стандартно: прихОдите, показываете, что покажете , то и посмотрю, он, вражина, посылает гражданина тратить кровно заработанные денюжки на странную процедуру….

******************************************

Так я 3 года ходила к дерматологу, лучшему в Киеве, делала карту родинок, периодически удаляла сомнительные родинки и просто те, которые мешали.

Месяц назад было очередное обследование, на котором врач и выявил подозрительную родинку на спине слева, чуть ниже лопатки. НИКАКИХ проблем она мне не создавала, ни чесалась, ни чернела, ни воспалялась… но увидев ее на экране аппарата, я сразу поняла, что это меланома. Дерматоскопически — неровные края, радиальное разрастание, глобулы.

В общем, 2-х недельное ожидание гистологии было посвящено чтению вашего сайта и перепиской с Альфа-Медикал.

Гистология подтвердила меланному 0,65мм, без митоз. Это случилось в пятницу вечером, а на субботу утром у нас были билеты в Германию, купленные полгода назад… Настроения не было ни лететь, ни смотреть достопримечательности, была депрессия, слезы, в общем, как у всех, наверное.. Но муж уговорил, аргументируя тем, что все равно майские праздники и стекла мне не отдадут раньше 2-3 мая… Полетели. Идея была хорошая, потому что у меня просто не было времени зацикливаться на плохих мыслях. За то время, пока мы были в Германии, я окончательно договорилась с Альфа-Медикал по датам обследований и консультации с проф. Гутманом.

Для ускорения процесса, стекла забрал мой брат и отдал логисту Альфа-Медикал прямо в Киеве. (в предыдущем посте http://www.vladlive.com/vse/nabolelo/konferenciya-po-problemam-lecheniya-melanomy-v-moskve/ я писал про логистику в Украине, дык это отсюда было взято прим Дядя Вадик)

Вылетели в Израиль в воскресенье. К нашему прилету был готов пересмотр стекол. Подтвердили киевскую гистологию абсолютно. Делали в CSD лаборатории (Киев). Разница была минимальнейшая в толщине — 0,65мм (Киев) и 0,6 (Израиль). В понедельник были обследования. Стандарт — анализ крови, КТ 3 участков с контрастом, УЗИ подмышечных и паховых областей. Везде сопровождали нас ребята из Альфа-Медикал, все спокойно, уверенно, позитивно.

Во вторник поздно вечером встреча с проф. Гутманом. Очень приятный человек, все рассказал, ответил на все вопросы, осмотрел все мои родинки, нашел 4 подозрительных, которые и рекомендовал удалить, делать УЗИ раз в полгода, карта родинок не раз в год, а раз в полгода, обследовать у дерматолога родственников первой линии (брат, мама, дети), пить витамин Д и…. не назначил сентинель….На вопрос почему — отсутствие митоз, толщина 0,6мм, отсутствие лимфоваскулярной инвазии, отсутствие изъявления.

Среда-четверг — Иерусалим, Яффо, Тель-Авив.

Операцию по широкому иссечению сделали в пятницу, удалив еще 4 родинки. Все под местным наркозом. Работала бригада человек из 5. Постоянно мониторился пульс, давление, кардиограмма. Наркоза минимум, при необходимости докалывал. И это порадовало, меньше наркоза — легче восстановление. Длилось все 2 часа, немало. По моему опыту, вырезали — отпустили домой через 20 минут, максимум спросят кружится голова или нет. В Израиле не так. Полчаса лежишь, тебе меряют давление, пульс. Потом перевозят в палату, где меня покормили, еще раз померили давление и пульс. Только через 2 часа меня отпустили. На радостях, мы с друзьями поехали на Север в озеру Кеннерет, где и переночевали с пятницу на субботу. В воскресенье вылетаем домой.

То есть на все обследования и операцию — ровно неделя. Альфа-Медикал расписал все анализы просто превосходно, график очень удачный и удобный! 2 дня заняты, потом 2 свободных дня. Это переключает с негатива очень конкретно.

На этом моя история не заканчивается, так как риск новых меланомы очень высок из-за синдрома диспластических невусов, но теперь я подготовлена, благодаря вам и проф. Гутману!

(И в первую очередь благодаря своему дерматологу, который, самым коварным образом рекомендовал карту родинок делать регулярно прим Дядя Вадик)

Стоимость — 12 600 долл (это сумма с дополнительным удалением 4 родинок с гистологией)

В приложении фотография родинки на спине, которая собственно и превратилась в меланому:

Меланома

************************************

Это то ли второй, то ли третий случай, когда в биопсии сторожевых лимфоузлов было отказано. Первый вот, в начале 2015г http://www.vladlive.com/vse/israel/lechenie-v-israele/lechenie-melanomy-diagnostika-v-izraile-xaim-gutman-otzyv/ пока что все хорошо. И мне кажется что еще был случай, но вспомнить не могу.

Короче, люди, меланома лечится «на раз — два», если обнаруживается вовремя, и главное в том, что для ее обнаружения не надо прилагать НИКАКИХ усилий. Не надо страдать от коллоноскопии, не надо проводить какие-то высокотехнологичные исследований… даже кровушку сдавать не нужно.

Надо просто один раз в год (или раз в пол-года по показаниям) пройти профессиональное обследование кожи и в случае обнаружения чего-то подозрительного, удалить это «что-то» и отправить на гистологию. ВСЁ.

Если все делать регулярно , к чему нас и призывает День Меланомы, то у подавляющего большинства из вас ничего серьезного вырасти  не успеет.

Не болейте!

З.Ы Про Израиль посты заканчиваются до середины июня. Вернусь из Ришона леЦиона  — буду дальше писать.

7 комментариев

  1. Интересно тип, название и технические характеристики цифрового дерматоскопа — на котором сделали такие толковые обследования. Реклама и предложения от частных кабинетов есть, но что за точность и качество таких исследования — не всегда понятно.

      1. Мне на ум тоже ничего не пришло. Можно поискать на сайтах производителей медоборудования(я с оборудованием для дерматологии мало знаком). Вадим в посте про конференцию «ПРО» в России(не путать с СПБ ,которое сейчас проходило) дал ссылку. Я посмотрел,так вот там должен был участвовать представитель российской фирмы,которая разработала некую цифровую систему. Является ли это дерматоскопом ,совмещённым с цифровой камерой или это типа Фотофайндера,сказать не могу. Смотрите материалы конференции позже,думаю ещё не опубликованно.

  2. Вот у меня тоже диспластический невусный синдром, скорее всего. Подтверждённый гистологически диспластический невус только один. Ещё один по дерматоскопии «скорее всего диспластический». Родинок много, на каждой руке штук по 10, всего штук 80-100, крупных штук 5. Родственников с меланомой и даже с большим количеством родинок нет.
    И онколог, который делает плановую дерматоскопию, и тот который делал FotoFinder сказали что повторять надо раз в год. А я всё сомневаюсь, не слишком ли редко? Узловая меланома может за пару месяцев вырасти, по поверхностной я каких-то точных данных не видел по скорости роста. Ещё есть самоосмотр, но я как-то сам себе на 100% не доверяю.

  3. Артём,добрый вечер. Самоосмотр НЕ ЗАМЕНЕТ осмотр у дерматолога. Для здоровых людей посетить врача раза в год достаточно. Но для тех,кто лечился от меланомы и сейчас находится в состоянии регрессии(NED), либо проходит курс лечения от меланомы ,рекомендуют осмотр раз в полгода. А для тех, кто очень мнительный или ИМЕЕТ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ к ОБРАЗОВАНИЮ АТИПИЧНЫХ(В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ДИСПЛАСТИЧЕСКИХ НЕВУСОВ) или имеет большое количество родимых пятен (больше 50) и кожу первого типа (практически не поддается загару ( ирландский тип) можно и раз в квартал. Для облегчения работы дерматолога составляется карта родинок. Она фиксирует ситуацию на день составления. Тогда врач смотрит только новые или то,что стало подозрительным. Артём ,вы не одиноки, мой врач шутит,что с меня легче снять «шкуру» целиком,чем осматривать. Ну завернёшься в полотенце….Им тоже иногда пошутить надо,а то все приходят ,сами понимаете ,в депресию вгоняет. Что касается самоосмотра — это простейшая профилактика. И не смотрите сами,пусть смотрит близкий вам человек. Всё равно спину и ниже,голову,заднюю поверхность ног трудно одному осматривать. Тут надо ещё учитывать собственный рост и объём талии. Стесняться здесь нечего.

  4. Мне делали на Фотофайдере, потом диск отправили напрямую в Израиль, никаких проблем совместимости файлов не было

  5. Стоимость процедуры порядка 800 шекелей(разделите на 1.6 получите в долларах). Или сразу на сайте МЮ(НА РУССКОМ) смотрите.

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *